Alergia aos Contrastes Iodados
Contrastes iodados são substâncias injetadas na veia para realização de alguns exames, com o objetivo de
melhorar a visualização e auxiliar na investigação de inúmeras doenças. Podem ser usados em diversos tipos de
Raios X (como por exemplo na urografia excretora ou numa histerossalpingografia) bem como em tomografias
computadorizadas. Estes produtos são muito úteis para detecção precoce de doenças e tem ampla utilização, mas
infelizmente podem provocar em algumas pessoas reações indesejáveis e algumas vezes graves. Estas reações
são imprevisíveis e dependem das características de cada pessoa. Um exemplo que chegou às páginas dos
jornais foi o caso do Pelé, herói do futebol, ex Ministro de Esporte e que durante a realização de exames de rotina
para avaliação das coronárias em 2002, teve reação adversa ao iodo usado como contraste na tomografia.
Quais os tipos de contraste?
Existem diversos tipos de contrastes iodados, sendo os mais indicados chamados de baixa osmolaridade ou não
iônicos e foram desenvolvidos com o objetivo de diminuir a ocorrência de efeitos adversos.
Como se origina uma reação adversa?
As reações adversas podem ser tóxicas, ou seja, ocorrendo em resposta à ação direta do contraste, sendo
dependentes da dose e podendo se manifestar com calor e dor no local da injeção ou com sintomas gerais.
Entretanto, algumas pessoas podem ter um outro tipo de reação, chamado de reação anafilactóide por ser muito
semelhante ao choque anafilático, mas sem que se comprove um mecanismo alérgico verdadeiro. Na realidade,
ainda não está totalmente esclarecido o mecanismo pelo qual o contraste iodado provoca alergia.
Como se manifestam estas reações?
A maioria dos pacientes que utiliza contraste iodado evolui bem, sem problemas e as reações, quando surgem,
tendem a ser leves e passíveis de controle pelo médico. Os casos mais freqüentes são as chamadas reações