agua

1396 palavras 6 páginas
Dados de identificação do paciente
F. S. S. S, sexo feminino, 6 anos e 2 meses, admitida no CREN no dia 10/04/2012.
Dados socioeconômicos
A mãe refere que estudou até o segundo ano do ensino médio, reside com mais 4 pessoas e possui uma renda per capita de R$ 140,00, o que totaliza R$ 700,00 mensais. Reside em casa de alvenaria com 5 cômodos, com coleta de lixo pública e dejetos a céu aberto.
Antecedentes pessoais e familiares
Nega antecedentes patológicos e uso de medicamentos. Refere bom funcionamento intestinal.
Avaliação antropométrica

MEDIDAS
RESULTADOS
ADEQUAÇÃO
Peso
17,2 kg
-
Altura
107,7 cm
-
Circunferência do braço
17 cm
95%
Prega triciptal
7 mm
70%
Prega subescapular
5 mm
90%
PCT + PCSE
12 mm
72%
IMC
15,02 kg/m²
-

INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS
VALOR
DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL
Peso/Idade
- 1,28
Peso adequado
Altura/Idade
- 1,70
Estatura adequada
IMC/Idade
- 0,30
Eutrofia

Podemos perceber pela avaliação antropométrica que a criança apresenta um importante déficit estatural, porém sua classificação está adequada para a idade.
Exame físico
CABEÇA
- Cabelos normais, sem queda;
- Mucosa ocular normal;
- Língua hipocorada (+/++++)
TRONCO
- Sem edemas
- Manchas nos mmss e mmii
ABDOMÊN
- Plano
- Sem alterações

Avaliação bioquímica

Exame (31/08/2014)
Valores
Referência
Interpretação
Hemoglobina
12,10 mg/dL
12,5 – 15,5
Abaixo do valor de referência. Quando combinado com valor baixo de hematócrito pode indicar anemia.
Hematócrito
35,60%
35 – 45
Normal
VCM
76,72 fL
75 – 95
Normal
HCM
26,07 pg
25 – 33

Normal
CHCM
33,98 g/dL
31-36
Normal
RDW
13,2%
11-15
Normal
Leucócitos
999 mm³
3500 - 10000
Normal
Neutrófilos
6138 mm³
750 – 4000
Acima da referência, pode indicar infecções bacterianas e processos inflamatórios.
Bastonetes
198 mm³
Até 800
Normal
Eosinófilos
792 mm³
20 – 500
Acima do valor de referência, pode indicar parasitose e processo imunoalérgico.
Basófilos

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