Equilíbrio Ácido- Básico O Papel dos Rins O organismo produz diariamente 80 mEq (50 a 100 mmoles/dia) de ácidos não voláteis (não excretáveis pelos pulmões), principalmente a partir do metabolismo das proteínas. E cerca de 15 a 20 moles/dia de ácidos voláteis. O mecanismo primário para a remoção desses ácidos não voláteis é a excreção renal. Entretanto o controle preciso das concentrações de íons H+ no Líquido extracelular (LEC) envolve mais que a simples eliminação desses íons pelos rins, como mecanismos de tamponamento ácido-básico envolvendo o sangue, as células e os pulmões, que são essenciais à manutenção das concentrações normais dos íons H+, tanto no Líquido intracelular (LIC) quanto no LEC. A concentração de íons H+ nos líquidos corporais é normalmente mantida em nível baixo, em comparação aos outros íons. [H+] 40 x 10-9Eq/l ou 40 nEq/l O íon Hidrogênio é um próton livre liberado a partir do átomo de Hidrogênio, as moléculas que contém átomos de Hidrogênio são capazes de liberar íons Hidrogênio e são denominadas ácidos. Ex: HCl se ioniza na água e libera H+ e Cl-. H2CO3 se ioniza na água e libera H+ e HCO3- . Uma base é um íon ou molécula que pode aceitar um íon H+. Ex: HCO3- é uma base visto que pode combinar-se com o H+ e formar o H2CO3. HPO4-- é uma base visto que pode combinar-se com o H+ e formar o H2PO4--. As proteínas também funcionam como base, visto que alguns aminoácidos têm carga negativa e prontamente aceitam íons H+. A Hemoglobina nos eritrócitos e as proteínas em outras células estão entre as bases mais importantes no corpo. O termo base é freqüentemente é utilizado como sinônimo do termo álcali, que é uma molécula formada pela combinação de um ou mais dos metais alcalinos (Sódio, Potássio e Lítio) com um íon fortemente básico como o íon hidroxila (OH-). A porção básica dessas moléculas reage rapidamente com os íons H+ para removêlos da solução. Alcalose refere-se a remoção excessiva de íons H+ dos líquidos corporais. Acidose refere-se a