Aborto
Segundo e Terceiro Trimestre de Gestação
P LACENTA PRÉVIA
E
D ESCOLAMENTO PREMATURO DE
P LACENTA
Placenta Prévia
Conceito
Placenta prévia é definida como a placenta que se implanta total ou parcialmente no segmento inferior do útero.
A placenta prévia ocorre em 1 a cada 200 gestações
que chegam ao terceiro trimestre.
Placenta Prévia
Ela é classificada de acordo com sua posição em relação ao colo do útero:
Placenta Prévia Baixa: está localizada próxima ao colo do útero, sem atingi-lo;
Placenta Prévia Parcial: ocorre quando o orifício interno encontra-se parcialmente coberto pela placenta; Placenta Prévia Marginal: atinge o orifício interno do colo do útero, sem recobri-lo;
Placenta Prévia Total ou Completa ou centrototal: recobre totalmente o orifício interno do colo do útero. Placenta Prévia
Placenta Prévia
Placenta Prévia
Placenta Prévia
Placenta Prévia
Etiologia
Não é conhecida exatamente.
O processo é iniciado pela implantação do embrião na porção inferior do útero.
Placenta Prévia
Fatores de Risco
•Cesariana prévia
Principal fator de risco;
•Idade avançada;
•Uso cocaína;
•Intervenções uterinas anteriores (miomectomia, curetagem); • Multiparidade/Intervalo interpartal curto;
• Tabagismo;
•Placenta Prévia pregressa;
•Bebês do sexo Masculino;
•Aborto Induzido pregresso;
• Gemelaridade.
Placenta Prévia
Manifestações Clínicas
Sangramento vaginal vermelho vivo (rutilante), indolor 2 ou 3 º trimestres;
Sangramento inicial em geral não é profuso, e cessa espontaneamente. Exame físico fica alterado na palpação empregando as manobras de Leopold
Apresentação Cefálica
Placenta Prévia
Diagnóstico Clínico
USG;
Exame físico fica alterado
empregando as manobras de Leopold
Apresentação Cefálica
Ressonância Magnética.
na palpação
Placenta Prévia - Tratamento
Placenta Prévia
< 37 sem.
Tratamento Expectante: