3 Neoplasia Intraepitelial
ARTIGO
Neoplasia Intraepitelial Cervical
Cervical Intraepithelial Neoplasia
Susana Aidé1, Gutemberg Almeida2, Isabel do Val3, Nelson Vespa Junior4, Adriana B Campaner5
RESUMO
A neoplasia intraepitelial cervical (NIC) representa uma das manifestações subclínicas da infecção pelo papilomavírus humano (HPV). O diagnóstico e o tratamento dessas lesões são de grande importância, pelo fato de estarem intimamente relacionadas à gênese do câncer do colo uterino. Este artigo propõe-se a fazer uma revisão sobre os principais aspectos da epidemiologia, da história natural, do diagnóstico e do tratamento das NIC.
ABSTRACT
Cervical intraepithelial neoplasia (CIN) represent one of subclinical manifestations by Human Papillomavirus (HPV) infection. Diagnostic and treatment of CIN are extremely important because they are related with the carcinogenesis of cervical cancer. This article attempts to carry out a review on the main epidemiological data, natural history, diagnostic and treatment of CIN.
INTRODUÇÃO
As neoplasias intraepiteliais cervicais são lesões proliferativas com maturação anormal e atipias de graus variáveis substituindo parte ou toda a espessura do epitélio escamoso cervical. O diagnóstico e o tratamento dessas lesões são de grande importância, pelo fato de estarem intimamente relacionadas à gênese do câncer do colo uterino.
As lesões precursoras do câncer cervical receberam inúmeras modificações em sua nomenclatura ao longo dos anos. Em 1943,
George Papanicolaou estipulou a classificação citológica que se caracteriza pela descrição de cinco classes, numeradas de I a V, na qual a classe III é sugestiva de malignidade, mas não conclusiva, a classe IV é altamente sugestiva de malignidade e a classe V é conclusiva de malignidade1.
O termo displasia foi introduzido por Papanicolaou em 1949 e, em 1953, Reagan et al.2, referindo-se à presença de células atípicas que comprometiam parte ou toda a espessura do epitélio, dividiramna em leve, moderada, acentuada e