Acesso Venoso Central

VENOSO CENTRAL *Em qualquer punção, sempre aspirar com uma seringa para ver se acertou o local da punção. *Indico esse 2 videos para uma visualização da tecnica: https://www.youtube.com/watch?v=FHFSwl-L4Zc https://www.youtube.com/watch?v=CVIfO1Ar104 INDICAÇÕES DOS ACESSOS CENTRAIS: Contra- indicações: Disturbios de coagulação e infecções no trajeto de punção são contra indicações de todas as vias, seja a cintura escapular (v. subclávia e v. jugulare interna) ou v. femoral. Alterações anatômicas devido a deformidades torácicas ou politraumatismo, presença de taquipnéia ou agitação, insuficiência respiratória e DPOC são contra-indicações para a cintura escapular. ACESSOS POR PUNÇÃO VENOSA CENTRAL: V. jugular: Menor ocorrência de pneumotórax porem com maior risco de punção arterial quando comparada a V. Sublclávia. Ainda, em indivíduos obesos é mais difícil a punção jugular. A ultrassonografia para guiar a punção diminui as complicações mecânicas na punção da V. jugular enquanto não mostrou evidencia para V. sublclavia. *O cateterismo por V. Sublclavia é menos suscetível a infecções. Via por Veia femoral: Maior risco de trombose venosa profunda (TVP), hematomas, punção artérial e complicações infecciosas. *A veia jugular externa vem sendo utilizada com 90% de sucesso para acesso indireto de via central. Os bons resultados dessa via é devido a técnica de Seldinger que utiliza fio-guia com ponta em “J”, dilatador e cateter. A progressão do fio guia para a posição…

Pressão Venosa Central (PVC) REGINALDA MACIEL PVC Em termos fisiológicos, a mensuração da PVC é um métodos acurado da estimação da pressão de enchimento do ventrículo direito, de grande relevância na interpretação de sua função. O método de mensuração da PVC com coluna de água, devido à sua extrema simplicidade e baixo custo, é bastante popular e largamente utilizado, dispensando transdutores eletrônicos sofisticados. Quando utilizada de maneira criteriosa e sempre que possível…

Pressão Venosa Central (PVC) REGINALDA MACIEL PVC Em termos fisiológicos, a mensuração da PVC é um métodos acurado da estimação da pressão de enchimento do ventrículo direito, de grande relevância na interpretação de sua função. O método de mensuração da PVC com coluna de água, devido à sua extrema simplicidade e baixo custo, é bastante popular e largamente utilizado, dispensando transdutores eletrônicos sofisticados. Quando utilizada de maneira criteriosa e sempre que possível…

22 ACESSO VENOSO POR PUNÇÃO Guilherme Pitta INTRODUÇÃO A punção venosa percutânea constitui uma prática importante nos pacientes traumatizados, em emergências cirúrgicas e doentes críticos que necessitam cuidados intensivos de ressuscitação1. Aubaniac2, em 1952, foi quem primeiro descreveu o acesso percutâneo infraclavicular para a veia subclávia. Dudrick3 utilizou esta via de acesso para nutrição parenteral. As principais indicações de…

ACESSOS VASCULARES Acesso Vascular O acesso Vascular, tanto o central como o periférico, para infusão intravenosa é uma das maiores modalidades de tratamento utilizadas na assistência à saúde da maioria dos pacientes hospitalizados. Indicações nas Emergências Clínicas e Traumáticas Seja em qual for o tipo de emergência, o acesso venoso deve ser estabelecido no A B C D E ¨ Deve ser considerado “sempre” o tempo resposta ao tratamento definitivo ¨ Não é uma…

Atendendo à solicitação do CRM-PB sobre as questões formuladas pelo R. A. F. a Câmara Técnica de Anestesiologia deste Conselho apresenta seu parecer: 1) Quais as indicações de acesso venoso central e sua importância? A punção venosa percutânea constitui uma prática importante nos pacientes traumatizados, em emergências cirúrgicas e doentes críticos que necessitam cuidados intensivos de ressuscitação. Define-se por canulação venosa central o posicionamento de…

Artigo Original CUIDADOS DE ENFERMAGEM NAS COMPLICAÇÕES DA PUNÇÃO VENOSA PERIFÉRICA EM RECÉM-NASCIDOS NURSING CARE DURING COMPLICATIONS CAUSED BY NEWBORN VENOUS PUNCTURE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LAS COMPLICACIONES DE LA PUNCIÓN VENOSA PERIFÉRICA EN RECIÉN NACIDOS Priscilla Shirley Siniak dos Anjos Modes1, Maria Aparecida Munhoz Gaíva2, Michelly Kim Oliveira Rosa3, Cláudia da Fonseca Granjeiro4 Objetivou-se analisar os cuidados de enfermagem na prevenção e tratamento das…

INTRODUÇÃO Administração de medicamentos é o processo de preparo e introdução de medicamentos no organismo humano, visando obter efeitos terapêuticos. A punção venosa periférica representa um procedimento invasiso de alta ocorrência no cotidiano dos profissionais de enfermagem. A Administração de medicamentos é um dos deveres de maior responsabilidade da equipe de enfermagem. Para ARNOLD et al. (1977 apud NASCIMENTO, 2007), “a administração intravenosa de fluídos estabelece uma…

Complica€•es na terapia endovenosa FLEBITE SINAIS E SINTOMAS CAUSAS POSSÍVEIS Calor na extremidade e na área proximal ao dispositivo da punção venosa Vermelhidão e dor na extremidade do cateter e ao longo da veia Área vultosa sobre a veia Veia dura na palpação Temperatura elevada Pequena circulação sanguínea ao redor do dispositivo da punção venosa Fricção pela movimentação do cateter na veia Dispositivo da punção venosa retido muito tempo na veia Coagulação na…

Acessos Venosos Centrais e Arteriais Periféricos OBS: (1) Sempre introduzir cateter em contra-abertura, ou seja, faz uma abertura um pouco distal do local de incisão do cateter para evitar uma flebite. (2) Retirou o cateter central, mande para a cultura para verificar se o paciente tem alguma contaminação. A cateterização intravascular (venosa ou arterial), com finalidades de monitorização hemodinâmica, manutenção de uma via de infusão de soluções ou medicações, nutrição parenteral…