Fenobarbital

em seguida, a paciente foi transferida para a UTI. Foram solicitados exames laboratoriais (hematológicos e bioquímicos) para seu monitoramento clínico. A dosagem sérica de fenobarbital, à admissão: 107µg/mL (nível tóxico: > 40µg/mL). Doses subsequentes de carvão foram administradas a cada 4 horas, por 24 horas. Durante esse período foi realizada também a alcalinização da urina com bicarbonato de sódio. Foi submetida a uma sessão de hemodiálise monitorada durante 8 horas. Aproximadamente 24 horas após a hospitalização, houve melhora do nível de consciência com extubação no 3º dia de internação. Recuperou-se completamente e recebeu alta no 8º dia de internação com acompanhamento psiquiátrico. ANALISAR O CASO CLÍNICO APRESENTADO E DISCUTIR AS QUESTÕES ABAIXO MEDIANTE FUNDAMENTAÇÃO NA LITERATURA: * O mecanismo de toxicidade do fenobarbital A absorção por via oral é rápida, com efeitos observados 30 a 60 minutos após a ingestão. Eles têm grande afinidade por tecidos com alto teor lipídico e a ligação com as proteínas é pequena (40%). A excreção é renal, e 25% do fenobarbital é eliminado de forma inalterada na urina. Os níveis sanguíneos considerados terapêuticos situam-se entre 10 e 40mcg/ml. Os barbitúricos deprimem a atividade de todos os tecidos excitáveis de maneira reversível e o sistema nervoso central é particularmente sensível à sua ação. No sistema nervoso central, em doses terapêuticas, eles potencializam a ação inibitória sináptica mediada pelo…

5 2 1) Observe os dados referentes aos poluentes A e B e responda as questões abaixo, justificando-as: a) identifique qual deles tem natureza ácida e qual tem natureza básica. b) qual poluente é mais absorvido no estômago? c) qual poluente possui maior volume de distribuição? d) qual poluente poderia atravessar a barreira hematoencefálica? 2) A alcalinização da urina é um procedimento usado no tratamento de intoxicações por ácidos fracos. Explique como ocorre este…

Faça uma pesquisa sobre a utilização da armadilha iônica em casos de intoxicação e explique as limitações desta técnica. A armadilha iônica é uma técnica usada para aumentar a eliminação de toxinas pelos rins. O processo envolve a alcalinização da urina para eliminar uma toxina ácido fraca. A técnica consiste em administrar bicarbonato de sódio ao paciente para se titular a urina de um pH de 7,5 para 8,5. Embora a acidificação da urina para melhorar a remoção de uma toxina básica é…

Exercícios de Farmacologia 01. Um alcoolista foi submetido a um procedimento cirúrgico. Durante o procedimento, o mesmo começou a “sair” da anestesia, e a dose do anestésico geral teve que ser aumentada. Sabendo-se que o álcool utilizado cronicamente é indutor enzimático, explique porque isso ocorreu. 02. Um indivíduo chega ao hospital intoxicado por fenobarbital (fármaco ácido). Uma das medidas adotadas pelo clínico foi a alcalinização da urina do paciente. Explique porque este…

o qual é conjugado (reação de fase II) com ácido glicurônico e excretado na urina. O fármaco que dosamos é um potente indutor enzimático, aumentando a atividade de enzimas, como a CYP 2C9, explicando a tolerância farmacocinética. O indivíduo que adquire tolerância, deve aumentar a dose do fármaco porque ele chega menos no sítio de ação por sofrer biotransformação mais rapidamente. A excreção do fenobarbital é feita pela urina, onde 30% é excretado na forma inalterada, 45% em metabólito…

principalmente, a avaliação das glândulas seminais, da fertilidade e monitoramento pós-vasectomia. A coleta e análise do sêmen precisam ser realizadas através de procedimentos adequadamente padronizados. Além das avaliações físico-químicas, microscópicas e morfológicas dos espermatozóides, podem ser realizadas também avaliações imunológicas, bioquímicas e hormonais. 2. Preparo do paciente e coleta do sêmen: As informações abaixo relacionadas devem ser fornecidas ao paciente de…

INTRODUÇÃO O exame de urina é um meio precioso de avaliação da função renal do organismo humano sendo, portanto, um forte elemento diagnóstico nos estudos de diversas patologias que afetam o homem. Para tanto, o emprego de técnicas sensíveis e específicas é fator preponderante para um bom desenvolvimento da análise e, com a introdução das tiras reativas, as provas químicas anteriormente complexas e demoradas, foram substituídas e a análise simplificada. Logicamente, há necessidade de…

Dr. Halbert Villalba Introdução Durante a primeira parte da Idade Média, uma das principais preocupações dos médicos era o exame da urina. Muitos médicos dessa época achavam que várias doenças podiam ser diagnosticadas por um exame cuidadoso da urina. Diversas ilustrações datadas do referido período mostram os primeiros médicos levantando frascos de urina, para estudar sua cor, turvação e outras propriedades. Achava-se que, se a turvação estava na parte superior da urina, o…

1- Adrenalina O que é: Antiasmático, bronco dilatador, adrenérgico, estimulante adrenérgico, simpaticomimético, vasopressor, estimulante cardíaco. Para que serve: Asma, bronquite, choque anafilático, parada cardíaca. 2- Atropina O que é: Antiespasmódico, antiarrítmico na bradiacardia), bronco dilatador e midriático. Para que serve: Em pacientes em parada cardiorrespiratória, arritmias. 3- Bicarbonato de Na+ O que é: É um alcalinizante (ácido carbônico ( sal…

 VD: 0,15 a 0,2 L/kg  BIOTRANSFORMAÇÃO  Hidrolisados a ácido salicílico por esterases plasmá9cas e de outros tecidos por enzimas do rejculo endoplasmá9co hepá9co e mitocôndrias  Posteriormente, o ácido salicílico sofre conjugação: » Com glicina → ácido salicilúrico (75%) » Com ácido glicurônico →…