Fisioterapia na Diabetes Gestacional

familiar de 1º grau de diabetes mellitus; Diabetes gestacional em gravidez prévia; Intolerância à glicose anterior à gravidez; Macrossomia fetal (grande para a idade gestacional, peso > 4kg); FATORES DE RISCO          Multiparidade; Abortamento habitual; Polidrâmnio (excesso de líquido amniótico); Malformação fetal ou síndrome do desconforto respiratório neonatal; Aumento do volume de líquido amniótico; Espessamento placentário ao exame ultrasonográfico; Antecedente de óbito perinatal; Polis (polifagia, polidipsia e/ou poliúria); Glicosúria ++ ou superior. DIAGNÓSTICO  Testes orais de tolerância à glicose (TTG).  Quando o resultado do valor da glicemia for 85(90)mg/dl Positivo: glicemia de jejum > ou igual a 85(90)mg/dl. EXAMES COMPLEMENTARES    Cardiotocografia sem estresse (CTG-SE) avalia o bem estar fetal, ante e intraparto, das gestantes diabéticas Dopplervelocimetria avalia os padrões de velocidade de fluxo na circulação fetal que pode estar alterado devido a eritropoese extramedular, que leva a poliglobulia e aumento da viscosidade sanguínea Avaliação do volume de líquido amniótico (acima de 18 cm - recém-nascido grande para a idade gestacional ) FISIOPATOLOGIA    Hormônios descompensados: cortisol, progesterona, gonadotrofina coriônica humana, hormônio lactogênico placentário e estrogênio. A maior propriedade gliconeogênica é derivada de estimulação…

o diabetes quando associado à gravidez pode provocar na paciente e no concepto alterações transitórias ou definitivas de graus variados e elevar fortemente os níveis de morbimortalidade perinatal. As gestantes que apresentam fatores de risco devem ser rastreadas para se acompanhar de perto o comportamento da glicemia durante a gravidez.Entre os fatores de risco mais comuns devemos destacar: 1- Idade > que 25 anos. 2- Obesidade ou ganho excessivo de peso na gestação atual. 3-Disposição…

consegue controlar os sintomas de outra maneira, como fracionando as refeições, por exemplo. Quando começam os sintomas, sugere-se a ingestão de seis pequenas refeições ao longo do dia. Mas tomando cuidado para que a gestante não coma demais e acabe engordando muito no final da gravidez. Os alimentos devem ser de fácil digestão porque o tempo de relaxamento do estômago demora mais na gravidez. E se a mulher consumir alimentos muito gordurosos, esse tempo vai aumentar ainda mais.…

crescimento intrauterino restrito estão envolvidos na gênese da SM e de seus componentes. O baixo peso ao nascimento se associa a risco aumentado para o desenvolvimento de hipertensão arterial, DM2, dislipidemia, obesidade central e, em decorrência, a SM na vida adulta10. A SM e o DM2 são doenças do metabolismo de mesma origem, apresentam a RI como base fisiopatológica e, naturalmente, o DMG é marcador de risco para o seu desenvolvimento11-13. mia neonatal. A hiperinsulinemia…

fundo da lesão impregnado de partículas da fusão e vaporização dos condutores elétricos. Morte pulmonar, morte cardíaca ou morte cerebral. 6) RADIOATIVIDADE: lesões conhecidas como radiotermites que incidem sobre órgãos profundos, principalmente as gônadas (podem ser provocadas por raio X). 7) SOM E LUZ: perda temporária da audição – TTS. 8) BAROPATIAS: são provocadas pela variação da pressão atmosférica que afetam diretamente a hematose, que são as trocas gasosas nos…

plaquetas/mm3 23 • Trombocitopenia grave crônica: existem poucos estudos clínicos, porém, indicamos transfusão de plaquetas na vigência de sangramento (exceto petéquias) ou durante tratamentos específicos23 (grau de recomendação C). • Tumores sólidos: 10.000 plaquetas/mm3 para transfusão profilática em adultos estáveis, e < 20.000 plaquetas/mm3 para pacientes instáveis ou que não possam ser mantidos sob observação constante 23 40 Guia de Condutas Hemoterápicas…

Distúrbios hemostáticos hereditários ou adquiridos Níveis plasmáticos aumentados de fator VII, VIII, IX ou XI Níveis plasmáticos aumentados de fibrinogênio Níveis plasmáticos aumentados de homocisteína 7 Deficiência de glicosilceramida Uso de concentrados de fator IX da coagulação Anticoagulante lúpico Tratamento com estrogênio (anticoncepcional oral ou reposição hormonal) Trombocitopenia induzida por heparina Gravidez e puerpério Cirurgia, especialmente do abdome e do…

Trombocitopenia grave crônica: Existem poucos estudos clínicos, porém, indicamos transfusões de plaquetas na vigência de sangramento (exceto petéquias) ou durante tratamentos específicos. - Tumores Sólidos: 10.000 plaquetas/mm3 para transfusão profilática em adultos estáveis, e < 20.000 plaquetas/mm3 para pacientes instáveis ou que não possam ser mantidos sob observação constante. - Contagem Plaquetária < 50.000/mm3 em recém-nascido com febre, septicemia ou que já tenha…

já tenha apresentado hemorragia. 4.4. PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS INVASIVOS: |Biópsia Óssea | 20.000/mm3 | |Endoscopia Digestiva Alta (EDA) | 20.000 a 50.000/mm3 | |Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) …

abdominal superior direito ou dor no ombro (hemorragia intraabdominal). Raramente, ha massa palpavel, nao se devendo continuar a palpacao nestes casos pelo risco de rotura. Encontram-se indicados exames de imagem, como a USQ TC ou RNM. Alguns autores usam uma classifica§ao de gravidade de acordo com os valores das plaquetas. A classe 1 apresenta valores ate 5O.OOO/mm3, a classe 2 entre 50.000e 10O.0OO/mm3eaclasse3acimade 100.000/ mrri3. Na presenca de fetos com idade gestacional…