Plano referencia

- INFORMAÇÕES INDISPENSÁVEIS AO CONSUMIDOR A cobertura assistencial é um conjunto de direitos a que o consumidor faz jus ao contratar um plano de saúde. A extensão da cobertura é determinada pela legislação de saúde suplementar e tem que estar expressa no contrato firmado com a operadora. Para orientar o consumidor, este guia constitui-se de duas partes. A primeira parte oferece dados sobre a legislação e sobre características de contratos, que são a base fundamental de informações para o consumidor. A segunda parte especifica cada cobertura assistencial de acordo com o que, pela legislação, é obrigatório e com o que é permitido excluir. COBERTURA ASSISTENCIAL A LEGISLAÇÃO DE SAÚDE SUPLEMENTAR O setor de saúde suplementar tem como marcos a Lei 9656/98, que regulamenta o setor, combinada às Medidas provisórias que a alteraram (atualmente está em vigor a MP 2177-44), e a Lei 9961/00, que criou a ANS e regulamentou seu funcionamento. O CONTRATO Para conhecer exatamente a cobertura que o seu plano de saúde proporciona, você deve estar atento à época da contratação e à cobertura assistencial obrigatória para o plano contratado, pois há diferenças a serem observadas. ÉPOCA DA CONTRATAÇÃO Dependendo da época em que seu plano de saúde foi contratado, ele poderá ser considerado como “antigo”, “novo” ou “adaptado”, tendo como referência a plena vigência da Lei 9.656/98. Veja as diferenças: PLANOS ANTIGOS São aqueles contratados antes de 02/01/1999. Como são…

partes: Além da anamnese, na primeira parte do exame, detecta-se a extensão da destruição das diversas estruturas do sistema mastigatório. Essa parte permite concluir se a um vetor de carga (= sobrecarga de uma ou mais estruturas em uma determinada direção). Na segunda parte do exame de enfoque terapêutico, trata-se do levantamento de adaptações estruturais. Nesse âmbito, deve-se ter em mente a separação entre adaptação progressiva em estruturas carregadas e em estruturas adjacentes.…

risco dessas associações, a fim de que possa evitá-las durante o tratamento odontológico. Os autores discutem se essas associações comprometem a eficácia dos medicamentos e em que situações essas interações devem ser evitadas. Recomendações e precauções são também fornecidas com o objetivo de prevenir estas complicações. Descritores: Odontologia; Interações de medicamentos; Fármacos/administração & dosagem; Farmacologia. ABSTRACT This review , the second of a series, describes…

5.1 Imovel Para abrir uma drogaria, é fundamental a escolha adequada do ponto. Deve-se pesquisar bem antes de adquirir ou alugar um imóvel e verificar quantas farmácias existem na região a fim de conhecer o tamanho da concorrência. É importante verificar a quantidade de pessoas que transitam e/ou moram nas redondezas. A estrutura básica deve conter com uma área bem arejada, dividida em recepção do cliente, dispensação, sala de aplicação, estoque, conforme especificações da Vigilância…

Simone Tetu Moyses – Curso de Odontologia da Pontifícia Universidade Católica do Paraná Valéria Marinho – Cochrane Oral Health Group, Inglaterra. Impresso no Brasil / Printed in Brazil Ficha Catalográfica _________________________________________________________________________________________________________ Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Guia de recomendações para o uso de fluoretos no Brasil / Ministério da Saúde,…

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES CONSULTAS, VISITAS HOSPITALARES OU ACOMPANHAMENTO DE PACIENTES AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS AVALIAÇÕES/ACOMPANHAMENTOS…

CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM GESTÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE MÓDULO III: GERÊNCIA DOS SERVIÇOS DE SAÚDE AVALIAÇÃO ESCRITA Facilitadora: Vanessa Macedo Picanço Coelho Aluna: TATIANA DIDIER ALENCAR FORTALEZA Novembro/2009 1. INTRODUÇÃO Didaticamente, a gerência de serviços de saúde pode ser dividida em três categorias: Gerência da Assistência em Saúde; Gerência de Pessoas e Gerência Administrativa, Orçamentária e Financeira. O presente ensaio objetiva…

atividade: Limpeza de tártaro. O consultório odontológico, como qualquer outro estabelecimento de prestação de assistência à saúde, deve ser planejado de forma que proporcione conforto e segurança aos trabalhadores e pacientes. Para tanto, deve-se atentar para as Normas preconizadas pelo Ministério da Saúde como, a Portaria nº 1.884/94, que dispõe das edificações de serviços de saúde; Resolução CONAMA nº 05 sobre o tratamento dos resíduos gerados no processo de trabalho; e o Código…

excetuando-se aquelas classificadas nas modalidades de administradora, cooperativa médica, autogestão e filantropia, cuja estrutura de atendimento apóia-se fortemente em rede credenciada. Odontologia de Grupo Empresa ou entidade que operam exclusivamente planos odontológicos, excetuando-se aquelas classificadas na modalidade de cooperativa odontológica. São semelhantes às operadoras de medicina de grupo, com exceção da natureza do serviço prestado. Cooperativas Médicas…

incluindo a autorização de reajustes do valor dos planos e a definição do Rol de Procedimentos Médicos. Possui autonomia administrativa, financeira, patrimonial, nas suas decisões técnicas e de gestão de recursos humanos, além de mandato fixo de seus dirigentes. A ANS substituiu as funções da Susep (Superintendência de Seguros Privados) no setor. 4.3 CONCEITO DE COBERTURA ASSISTENCIAL E PRINCIPAIS TIPOS DE COBERTURAS ASSISTENCIAL NOS PLANOS DE SAÚDE A cobertura…