Extubação

pulmonar . ● Certificar-se de que o paciente compreende a cirurgia e está emocionalmente preparado para o procedimento. Usar respirador mecânico , até que a função respiratória e o estado cardiovascular se estabilizem .Ajudar com o desmame e extubação . ■ Monitorar sinais vitais ■ Monitorar SaO2 ou gasometria ■ Monitorar e controlar drenagem torácica( se usar ), para drenar liquido sangue coágulos . ■ Administrar analgésicos prescritos se necessários . ■ Avaliar PVC…

50% que necessite de aumento freqüente no FIO Ventilação de alta freqüência /oscilatória e com oxido nítrico. Em geral estes pacientes estão muito estáveis, e o manejo do circuito rígido do respirador é difícil de ser realizado sem o risco de extubação acidental Estudo clinico estável, com bradicardias e apneias freqüentes Certas patologias cardiaas e respirartótias como hipertensão pulmonar, síndrome de aspiração meconial e convulsões incontroláveis. Tempo Recomendado O tempo…

manutenção trimestral do ventilador. Iniciado quando o paciente mantém estabilidade clínica, hemodinâmica, funcional respiratória e gasométrica:  Observar nível de consciência e colaboração do paciente.  Avaliar gasometria e padrão respiratório.  Extubação direta.  Tubo T: conexão do tubo traqueal à fonte de O2.  CPAP.  PSV: ventilação por pressão de suporte, 7 cm de água.  Explicar o procedimento ao paciente.  Suspender dieta enteral.  Manter cabeceira à 45°.  Aspirar…

cânula Pneumotórax ou pneumomediastino COMPLICAÇÕES DE TRAQUEOSTOMIA 3. Complicações no P.O. tardio Infecção (51% dos casos) Granuloma Disfagia Estenose traqueal e subglótica Fístula traqueoesofágica Fístula faringocutânea Dificuldade de extubação Fístula faringo-cutânea Fonte: acervo fotográfico Profa Dra Eline Lima Borges Tubos em “T” de Montgomery • Utilizados para pacientes submetidos à reconstrução traqueal com anastomose términoterminal, varia de 4 a 16 mm…

Sondas enterais pós-pilóricas, podem ser administradas antes, durante e depois da operação, sem risco de aspiração;  Além das necessidades aumentadas de nutrientes, estes pacientes podem apresentar disfagia após lesões por inalação ou após a extubação (retirada da Ventilação Mecânica);  Pacientes com queimaduras na mão ou na face, tendem a não se alimentar  perda do apetite pela dor e pela depressão que pode ocorrer. (WAITZBERG, Sistema imune  Pacientes queimados são…

paciente pode ser submetido à reversão da anestesia e extubação. 6.2.3) Novas técnicas e instrumentos Intrumentos com melhorias no design produziram algumas evoluções na tonsilectomia, porém a abordagem básica permanece a mesma. Dentre eles, podem ser citados o uso de eletrocautério (mono e bipolar), laser de argônio, microdebridador, harmonic scalpel e ablação por radiofreqüência. 7) CUIDADOS PÓS-OPERATÓRIOS E TERAPIAS ADJUVANTES A extubação só deve ser realizada com o…

mecânica requer integração perfeita da equipe multiprofissional. Este depende da estabilidade hemodinâmica e respiratória da criança, e também da necessidade de sedação, freqüente nos quadros de baixo débito cardíaco. São critérios para a extubação: - Estabilidade hemodinâmica: débito cardíaco, pressão arterial, volemia e débito urinário. - Sistema respiratório: ausência de hiperssecreção e de atelectasias, sem sinais de fadiga muscular. Admite-se uso discreto…

aparelhos que deve acompanhar pacientes em ventilação não invasiva. O uso deste aparelho permite que pacientes com quadros gripais e secreções não tenham pneumonia, falência respiratória e, portanto, evita hospitalizações. Ele também é usado para a extubação de pacientes neuromusculares em pós operatório e, finalmente, evita a necessidade de intubação para aspiração dos pacientes com falência ventilatória devido a quadros gripais. O Cough Assist substitui com vantagem a broncoscopia.…

para cultura. A sedação foi decontinuada, e observou-se o aparecimento de episódios sub-febris á noite, e de leucocitose acentuada. Tornou-se logo consciente, sendo possível, no décimo segundo dia de sua internação hospitalar, a realização de sua extubação, e a retirada de dreno de tórax. Os episódios febris continuaram, e os leucócitos sangüíneos totais eram de 38.700/mm3. A dieta oral foi introduzida 24 horas após. Estava afebril com leucócitos sangüíneos totais de 32.300 mm3, sendo…

corpo do laringoscópio (sem movimentação do punho e apoio no lábio superior). 11. Inserção do tubo à direita da lâmina (não obstruir a concavidade da lâmina). 12. Posicionamento adequado. 13. Fixação. Complicações: maior dificuldade de fixação (extubação acidental), maior dificuldade na toalete de secreções de orofaringe, obstrução da ventilação por oclusão dentária. Contra-indicações: oclusão de articulação temporomandibular, processo obstrutivo em cavidade oral. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.…