Manobras respiratorias
I - INTRODUÇÃO
As manobras de fisioterapia relacionadas aos cuidados respiratórios consistem em técnicas manuais, posturais e cinéticas dos componentes tóraco-abdominais que podem ser aplicadas isoladamente ou em associação de outras técnicas, em que de uma forma genérica, têm os seguintes objetivos : - mobilizar e eliminar as secreções pulmonares; - melhorar a ventilação pulmonar; - promover a reexpansão pulmonar; - melhorar a oxigenação e trocas gasosas; - diminuir o trabalho respiratório; - diminuir o consumo de oxigênio; - aumentar a mobilidade torácica; - aumentar a força muscular respiratória; - aumentar a endurance; - reeducar a musculatura respiratória; - promover a independência respiratória funcional; - prevenir complicações; - acelerar a recuperação; - melhorar o estado emocional do paciente.
2 - Técnicas de Higiene Brônquica
2.1 Vibração Torácica
A vibração torácica consiste em movimentos oscilatórios rítmicos e rápidos de pequena amplitude, exercidos sobre a parede do tórax com a intensidade suficiente para causar vibração em nível bronquial; uma freqüência ideal desejada situa-se entre 3 e 55 Hz e pode ser aplicada de forma manual ou mecânica.
O efeito positivo desta técnica baseia-se na propriedade tixotrópica do muco, que se liquefaz quando submetido a constante agitação. Portanto concluiu-se que a alta freqüência transmitida aos tecidos pulmonares pode, por meio da vibração, modificar suas características físicas, facilitando a mobilização das secreções pela árvore traqueobrônquica. Um outro efeito teórico seria o de se aproximar de 13 Hz a freqüência dos cílios vibráveis, para amplificar, por concordância de fase, a amplitude dos movimentos ciliares.
Existem também relatos na literatura que descrevem efeitos benéficos da vibração no relaxamento de músculos da parede