Estudo De Caso Paciente Com Choque Septico

ABORDAGEM DIAGNÓSTICA DOS DISTÚRBIOS DO EQUILÍBRIO ÁCIDO-BASE Autor: Paulo Novis Rocha Introdução O diagnóstico preciso dos distúrbios do equilíbrio ácido-base requer uma abordagem sistematizada, principalmente nos casos mais complexos onde até três distúrbios podem co-existir no mesmo paciente. Nesta revisão, descreveremos todos os passos necessários para o diagnóstico destes distúrbios. A nossa abordagem é baseada no método tradicional (1;2). Recentemente, o método proposto por…

Choque Conceito O termo choque foi usado pela primeira vez pelo médico-cirurgião francês Ledran em 1743. Guthire, médico-cirurgião inglês, em 1815, volta a referir-se ao choque em On Gunshot Wounds of the Extremities. Em 1872, Gross descreveu choque como "uma intensa ameaça à maquinaria da vida". Por definição, choque é uma síndrome clínica onde a perfusão tecidual é inadequada e produz desequilíbrio entre a oferta e o consumo de oxigênio aos tecidos. É uma síndrome onde vários processos…

.............................................. 7 5.1.2 Protocolo assistencial de pneumonia associada à ventilação mecânica 8 6 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS........................................................... 10 7 ESTUDO DE CASO................................................................................ 11 7.1 Anamnese na admissão........................................................................ 11 7.2 Admissão no CTI......................

com a mortalidade, quando aumenta acima de 2 mmol/L(2), sobretudo no choque hipovolêmico e cardiogênico. No entanto, seu aumento, no choque séptico, tem um significado duvidoso, conforme discutido anteriormente (no Capítulo II). 4. MEDIADORES As manifestações sistêmicas do choque são o resultado da liberação de uma série enorme de mediadores como citoquinas, eicosanóides, betaendorfinas, toxinas bacterianas, leucotrienos, fator de ativação plaquetária, fator de necrose tumoral, sistema

SALLES, MJC et al. Artigo de Revisão Síndrome da resposta inflamatória sistêmica/sepse – revisão e estudo da terminologia e fisiopatologia M. J. C. SALLES, S. R. S. SPROVIERI, R. BEDRIKOW, A. C. PEREIRA, S. L. CARDENUTO, P. R. C. AZEVEDO, T. M. SILVA,V.GOLIN Trabalho realizado no Serviço de Emergência da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo–Departamento de Medicina da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, SP. UNITERMOS. SIRS. Sepse.…

parecidos, independentemente da localização da infecção e da causa, viral ou bacteriana, o que pode dificultar o diagnóstico. Na maioria das vezes, o diagnóstico pode ser realizado pelo médico com base nos sinais e sintomas apresentados pelo paciente. Em alguns casos, pode ser necessário realizar exames, mas alguns podem não ter resultado imediato ou não estarem disponíveis momentaneamente. Estas dificuldades podem levar a uma precipitação no uso de antibióticos. Quais os riscos…

arterial e abolição dos efeitos vasodilatadores renais e mesentéricos. A dopamina pode ser utilizada em baixas doses, associada ao uso de dobutamina e/ou noradrenalina no tratamento do choque cardiogênico e do choque séptico, com o objetivo de aumentar o fluxo hepático, esplâncnico e renal. Também pode ser utilizada em pacientes oligúricos não hipovolêmicos, com o propósito de incremento do fluxo sanguíneo renal e aumento do volume urinário. 2. Dobutamina Dobutamina, é uma catecolamina…

INFECÇÕES SISTÊMICAS INTRODUÇÃO: A presença de microrganismos viáveis no sangue do paciente pode levar a um considerável aumento da morbidade e da mortalidade. Devemos também lembrar que este fato representa uma das mais importantes complicações do processo infeccioso, o que torna a hemocultura um exame de significativo valor preditivo de infecção. A maioria dos episódios sépticos é de origem hospitalar e às vezes devido a microrganismos que apresentam grande resistência aos…

FOURNIER Nuno Pinto Carlos Miranda Serviço de Urologia do CHVNG INTRODUÇÃO A Gangrena de Fournier é uma das patologias mais furtivas encontradas no nosso serviço de urologia..Apesar da casuística do serviço ser parca nesta patologia, os poucos casos com que nos deparamos revestem-se sempre de um carácter urgente, implicando sempre um grande investimento da equipa de saúde quer na sua fase aguda quer no internamento subsequente, que em regra geral é prolongado. Julgamos que com…

Brasil, estudo publicado em 2004 demonstrou que 61,4% dos pacientes internados em unidades de tratamento intensivo desenvolveram sepse, e 35,6% desenvolveram sepse grave. Em 2005, segundo dados do DATASUS, ocorreram 54.365 internações para tratamento de sepse no SUS, representando aproximadamente 0,5% do total de internações no SUS, sendo que 38,02% destes pacientes vieram a óbito. Complicações possíveis Caso o paciente não responda ao tratamento, ele pode evoluir para um choque…