Acianotico

com ICC global, cardiopatia isquêmica, DM II e com seqüela de AVC. Acompanhante relata que o paciente apresenta discreta melhora, não apresentando febre e tosse. Apresenta dificuldade em falar, responde a estímulos verbais. Apresenta hipocorado, acianótico, anictérico e eupineico. Paciente apresenta história de três episódios de melema. 10. História Alimentar • Recordatório de 24h Desjejum – Pão com margarina/ Leite Colação – Gelatina Almoço – Sopa de legumes com carne…

Osteomielite crônica. VII - Histórico de medicamento: Usuário crônico de AINE e alérgico a Captopril. EXAME FÍSICO Paciente consciente, orientado, cooperativa, deambulando, eupnéico, expansão normal, afebril, mucosa normocorada, anictérico, acianótico, hipertenso, perfusão periférica normal, AVP em MSE e CDL em veia jugular D salinizados, lesão ulcerosa em extremidade inferior direita, marcha lenta, padrão de sono bom, escala de Glasgow: 15. Cabeça e Pescoço: Couro cabeludo sem…

solidão. 6.1 EVOLUÇÃO 15h45min do dia 22.10.10 – V.A.S 2 anos e 6 meses sexo masculino no 12º DIH (Dia de Internação Hospitalar), com Diagnóstico Médico de pneumonia, acompanhada por seu pai. Consciente, orientado, pouco comunicativo, hipocorado, acianótico, boa perfusão periférica, turgor cutâneo diminuído, eupnéico, normocárdico, febril, inapetente. Ao exame físico: pele seca e mucosa descoradas, couro cabeludo íntegro, higienizado, pavilhão auricular externo limpo, pupilas isocóricas,…

importante. Queixa-se de dor na região precordial, periumbilical, irradiando-se para a fossa ilíaca direita. Evolui afebril, normotenso, eupnéico. Ao exame físico geral, paciente consciente, orientado no tempo e espaço, hipocorado (+1/+4), anictérico, acianótico. Aparelho respiratório: Boa expansibilidade pulmonar, murmúrio vesicular audível em ambos hemitórax, ausência de ruídos adventícios. Ausculta cardíaca: bulhas normorrítmicas e normofonéticas em 2T. FC: 65 bpm. Deambulação…

pré-escolar C.P.V.S com queixa de febre, tosse produtiva e dispneia, sendo internado para acompanhamento. No momento da coleta de dados, dia 05/11/2011 (3° DIH) o menor encontrava-se ativo, verbalizando, orientado, hidratado, alimentado, higienizado, acianótico, anictérico, Sono e vigília preservado, normotérmico 35,7°C, bradiesfigmia 66ppm, dispneico FR.36 ipm, apresenta roncos a ausculta, tórax simétrico, apresenta resistência a dieta oferecida, abdome semi-globoso, flácido indolor a…

dias de febre, recusa alimentar, hipoatividade e tosse esporádica. A mãe relata que hoje observou manchas vermelhas pelo corpo da criança. Nega vômito, diarréia ou outros sinais e sintomas. Exame Físico Geral - Regular estado geral, hidratado, acianótico, eupnéico,anictérico e temperatura axilar de 39°C. Pele: exantema do tipo morbiliforme mais evidente em face e tronco. Orofaringe: hiperemiada. Otoscopia: sem alterações. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente sem ruídos…

Antecedentes clínicos: tabagista, diabetes mellitus há 20 anos,complicações vasculares no membro inferior direito, amputação do membro inferior direito. Ao exame físico, apresentou-se afebril, consciente, orientado no tempo e no espaço, emagrecido, acianótico, com turgor da pele diminuído, normocefálico, cabeça simétrica sem alterações, couro cabeludo em boas condições de higiene, face séria com pele íntegra. Acuidade auditiva normal, pavilhões auditivos íntegros e higienizados.…

Dia 15 de maio de 2014. evolução realizada pelas acadêmicas do 7° de enfermagem da Unigranrio, segue abaixo. EVOLUÇÃO DO EXAME FÍSICO Ao exame físico apresenta-se comunicativo, orientado no tempo e no espaço, afebril, acianótico e anictérico, couro cabeludo íntegro, pele íntegra e hidratada, apresentando manchas hipocrômicas na face, mucosa conjuntiva normocorada, cavidade oral íntegra, normocorada e higienizada, ausência de gânglios retroauriculares,…

trabalhava em uma empresa de construção, era seu único sustento familiar. Mora em residência própria de madeira, refere ser tabagista e analfabeto, convive com a sua mãe é sua irmã. À entrevista, apresentou-se desorientado, reatividade, hipocorada, acianótico, febril, aceitando bem a dieta oferecida, estava dois dias sem evacua e diureses presentes e sem queixas álgicas no momento. No 90º dia de internação, com diagnóstico de Hemorragia Epidural, ao exame físico céfalo-caudal…

torácica. À ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares presentes; e a cardíaca com presença de bulhas 1 e 2 normofonéticas. Edema 2/4 cruzes em MMII, turgor e perfusão periférica presentes, consciente, orientado, responsivo, corado, hidratado e acianótico. Verbalizou eliminação urinária diminuída, em comparação com a rotina domiciliar, em jato fino e urina residual, expondo que antes de perder a visão pela retinopatia diabética de grau avançado (possui apenas 10 % de visão no olho…