TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA EXTRADURAL

FACULDADE BARÃO DO RIO BRANCO – FAB
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

MARTINHO LEAL DA SILVA NETO

ESTUDO DE CASO: TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA EXTRADURAL

Rio Branco
2013

MARTINHO LEAL DA SILVA NETO

ESTUDO DE CASO: TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA EXTRADURAL

Trabalho de Pesquisa Documental, referente à disciplina Estagia Supervisionado como requisito parcial na avaliação do curso de Graduação de Enfermagem, 4º Período da Faculdade Barão do Rio Branco-FAB.

Preceptora: Enf. Antônia Mayara

Rio Branco
2013
SÚMARIO

1 HISTÓRICO DE ENFERMAGEM

F.A.Q.A. 33 anos, sexo masculino, de cor parda, solteiro, naturalidade de Sena Madureira-AC, morando em uma residência feita de madeira com a sua mãe é sua irmã.
História da doença atual: O paciente foi vitima de Agressão Física por Espancamento, submetido à drenagem de Hematoma Extradural Aguda, paciente tornou-se totalmente dependente.
Antecedentes pessoais: Segundo informações da mãe do mesmo a família tem casos diabéticos, porém nega outro tipo de doença.
Antecedentes familiares: Seu pai faleceu a 20 anos vitima de Homicídio, seus avós paternos falecerão com diagnostico de coração é os maternos vitima de acidente de transito. História profissional – ocupacional: à anamnese a mãe do paciente relatou que ele trabalhava em uma empresa de construção, era seu único sustento familiar. Mora em residência própria de madeira, refere ser tabagista e analfabeto, convive com a sua mãe é sua irmã. À entrevista, apresentou-se desorientado, reatividade, hipocorada, acianótico, febril, aceitando bem a dieta oferecida, estava dois dias sem evacua e diureses presentes e sem queixas álgicas no momento. No 90º dia de internação, com diagnóstico de Hemorragia Epidural, ao exame físico céfalo-caudal observou-se cabeça normocefálica, cabelos bem