úlcera por pressão

Introdução
A lesão medular é uma das formas mais graves entre as síndromes incapacitantes, constituindo-se em um verdadeiro desafio à reabilitação. Tal dificuldade decorre da importância da medula espinhal, que não é apenas uma via de comunicação entre as diversas partes do corpo e o cérebro, como também um centro regulador que controla importantes funções como a respiração, a circulação, a bexiga, o intestino, o controle térmico e a atividade sexual.
As atividades funcionais normais dependem do controle do tronco onde se tem graus de amplitudes ativas de movimento e força, que no paciente com lesão medular normalmente estão alteradas, comprometendo assim a funcionalidade do indivíduo.
Uma das maiores complicações provenientes de um paciente sem mobilidade são as úlceras por pressão, estas são uma importante causa de morbilidade e mortalidade, afetando a qualidade de vida do doente. Por conta de a úlcera ser extremamente complexa em seu tratamento e cicatrização, o enfoque principal pelos profissionais da saúde é a prevenção e a realização com qualidade desta.

1. Medula Espinhal
A medula espinal, é a porção alongada do sistema nervoso central sendo esta a continuação do encéfalo. Está alojada no interior da coluna vertebral iniciando na junção do crânio com a primeira vértebra cervical e terminando na altura entre a primeira e segunda vértebra lombar. É constituída por uma massa de tecido nervoso que faz conexões entre o cérebro e o corpo. Dela saem os nervos espinhais, que têm a função de conduzir impulsos nervosos sensitivos e motores, sendo responsáveis pela inervação do tronco, braços, pernas e parte da cabeça. Os nervos espinhais se distribuem pelos músculos, pele, vísceras e também se relacionam com a temperatura, dor, pressão e tato. Isso explica o fato de sentirmos dor, calor, frio, vontade de urinar, conseguirmos pegar um objeto, andar, enfim, termos sensações e movimentos. A partir da medula espinhal emergem feixes