A importância do Prontuário do Paciente

A IMPORTÂNCIA DO PRONTUÁRIO DO PACIENTE
AUTOR:
Thiago de Carvalho
Supervisor de Documentação e Pesquisa
S.A.M.E – AME Dra. Maria Cristina Cury - I.R.S.S.L [e-mail] Palavras-chave: Serviço; Arquivo médico; Prontuário; Pacientes; Saúde; Comissão; Sistemas; Atendimento.

Introdução

No período de 3000 á 2500 A.C, originou-se o primeiro prontuário do paciente, a partir de um registro feito pelo medico egípcio (Imhotep) em um papiro, nesse registro ele fez anotações de 48 pacientes com casos cirúrgicos. Imhotep tinha diversas qualificações, como: Médico, engenheiro, arquiteto, poeta e filosofo o que o intitulava como uma pessoa polímata. Seu primeiro registro se encontra exposto na Academia de Medicina de Nova York. Fundou uma escola de Medicina chamada Asclepion, no Cairo – Egito mais precisamente em Mênfis, cidade do Egito antigo e antiga capital do Aneb-Hetch, primeiro nome do baixo Egito. Após sua morte muitos o adoraram como um deus, no entanto, seu sepulcro (feito por ele mesmo) nunca foi encontrado.
Em 460 A.C, outro médico lendário chamado Hipócrates fez algumas anotações do quadro de doenças de seus pacientes, anotando dados de evolução patológica. Considerado por muitos como o pai da medicina, Hipócrates está entre duas grandes figuras importantes; na história da ciência e intelectualidade Sócrates e Aristóteles. Nascido em uma ilha Grega, os dados sobre sua vida são tanto quanto incertos, porém, sabemos que era de uma geração que praticavam os cuidados á saúde. Conhecido pela sua liderança, seu talento e suas habilidades á saúde, venho a falecer no ano de 370 A.C na cidade de Tessália na Grécia.
Após um imenso tempo sem registros na medicina, no ano de 1.137 D.C no Hospital Bartolomeu em Londres – Inglaterra foi retomada as prescrições no prontuário do paciente. No ano de 1.889, um médico cirurgião Dr. William W. Mayo juntamente com seus dois filhos, introduziram o prontuário individualizado para cada paciente, no estado