urgencia e emergencia
O paciente deve ser avaliado de forma rápida, precisa e eficiente, numa seqüência lógica de prioridades para suporte de vida. Este processo constitui os cuidados com o traumatizado e identifica as condições de ameaça á vida que requerem ação imediata, padronizados como ABCDE, sendo referenciadas as anormalidades agudas ao agravo á saúde aqui perfiladas como situações de morte iminente e evitáveis, atendidas durante certo período de tempo, onde a ausência de oxigênio mata mais rapidamente que um sangramento, por exemplo.
Sendo:
AVALIAÇÃO DAS VIAS AÉREAS E ESTABILIZAÇÃO DA COLUNA CERVICAL.
AVALIAÇÃO DA RESPIRAÇÃO E VENTILAÇÃO
CIRCULAÇÃO E CONTROLE DE HEMORRAGIA.
AVALIAÇÃO DO ESTADO NEUROLÓGICO. EXPOSIÇÃO COM CONTROLE DE HIPOTERMIA.
Em termos didáticos a fase de reanimação fica separada da avaliação primária, porém subentende se que sejam realizadas concomitantemente, onde qualquer risco á saúde agudamente diagnosticado é prontamente identificado e tratado. AVALIAÇÃO DAS VIAS AÉREAS E ESTABILIZAÇÃO DA COLUNA CERVICAL: A primeira prioridade para o paciente politraumatizado é verificar a permeabilidade das vias aéreas que podem ser obstruídas pela queda da língua quando inconscientes, presença de corpos estranhos, restos alimentares, sangue ou hematomas e edema de laringe por trauma direto. O diagnóstico da permeabilidade das vias aéreas pode ser feito de acordo com a resposta verbal adequada da vítima, e uma resposta inapropriada implica em obstrução da via aérea ou déficit neurológico.Portanto, a procura de sinais de obstrução com a imediata visualização da orofaringe, remoção de corpos estranhos, aspiração das secreções, manobras para desobstruir a elevação do queixo protrusão da mandíbula, junto com a utilização de cânulas oro e nasofaringes nos indivíduos inconscientes e a oferta suplementar de oxigênio a 12 l\min. são fundamentais.Nessa fase de avaliação e manipulação das vias aéreas todo cuidado deve ser tomado para evitar a