Tórax e ossos torácicos tórax em leito
Os princípios de posicionamento para radiologia do trauma são similares àqueles abordados na disciplina de Incidências Radiológicas Básicas. A principal diferença pode ser resumida com a palavra adaptação. Cada paciente traumatizado e situação são únicos, e o tecnólogo ou técnico deve avaliar o paciente e adaptar os ângulos do RC e o posicionamento do filme conforme necessário.
TÓRAX E OSSOS TORÁCICOS TÓRAX - Incidência AP
- Decúbito Dorsal ou Semi-Ortostática (no Setor de Raios X ou com Equipamento Portátil à Cabeceira do Paciente).
Advertência
Na possibilidade de lesão medular ou traumatismo grave, não tentar elevar o paciente para a posição semi-ortostática ou em decúbito.
Levantar o paciente apenas com ajuda de outros membros da equipe médica, a fim de colocar o chassi sob ele para a incidência AP em decúbito dorsal. Algumas ou macas na sala de emergência possuem uma bandeja sob o paciente na qual o chassi pode ser colocado. Na falta desta bandeja colocar o chassi dentro de uma fronha ou de algum outro tipo de revestimento de forma que não toque a pele nua do paciente (para fins de higiene e para maior facilidade de posicionamento do chassi).
Pocicionamento e Rc
- Paciente em decúbito dorsal na maca; se possível, a cabeceira da maca ou do leito deve ser elevada até que o tronco assuma uma posição semi-ortostática. Os ombros do paciente devem ser levados para a frente mediante rotação medial ou interna dos braços. - Posicionar o chassi sob ou atrás do paciente, alinhar o centro do chassi com o
RC (parte superior do chassi cerca de 4a 5 cm acima dos ombros).Centralizar o paciente com o RC e com o chassi; o técnico deve se posicionar próximo ao tubo e observar o paciente do alto, para verificar se os alinhamentos estão corretos. - Angulado caudalmente para ficar perpendicular ao eixo longo do esterno (é necessário um ângulo caudal de 5°, de modo a evitar que as clavículas obscureçam os ápices). • Ao nível de T7,