Exame Físico do Recém-Nascido
Achados habituais
Medidas Gerais
Perímetro cefálico – 33-35 cm; aproximadamente 2-3 cm maior do que o perímetro torácico.
Perímetro torácico – 30,5-33 cm.
Temperatura
Axilar – 36,5ºC-37,2ºC
Frequência Cardíaca
Apical – 120-140 batimentos/min
Sinais Vitais
Sinais de possíveis sofrimentos
Moldagem após o nascimento pode diminuir o perímetro cefálico.
Os perímetros cefálico e torácico podem ser iguais nos primeiros 1-2 dias após o nascimento.
Perímetro cefálico < percentil 10 ou > 90
Perda de 10% do peso na primeira semana; readquirido em 10 a 14 dias Choro pode aumentar ligeiramente a temperatura do corpo.
Berço aquecido aumentará falsamente a temperatura axilar. Choro aumenta a FC; sono diminui a FC.
Durante o primeiro período de reactividade (6-8 horas) a FC pode atingir 180 batimentos/min Choro aumenta a FR; sono diminui a FR.
Durante o primeiro período de reactividade (6-8 horas) a FR pode atingir 80 respirações/min Choro e actividade aumentam a PA.
Colocar o manguito na coxa pode agitar o bebé; a PA na coxa pode ser 4-8 mmHg mais alta do que no braço ou nos gémeos.
Pélvica verdadeira – braços estendidos, coxas abduzidas e completamente rotadas, occipital plano, pescoço estendido Peso ao nascer percentil < 10 ou > 90
Comprimento céfalo-caudal – 3135 cm; aproximadamente igual ao perímetro cefálico.
Comprimento da cabeça ao calcanhar – 48-53 cm.
Peso ao nascer – 2,500-4,000 g
Frequência Respiratória
30-60 respirações/min
Pressão arterial
Varia entre 65/41 mmHg no braço e nos gémeos (barriga da perna) Aparência Geral
Variações comuns
Postura – Flexão da cabeça e extremidades, que repousam sobre o tórax e o abdómen.
CLE 2012-2016
Bruno Miguel Freire Monho
Hipotermia
Hipertermia
Bradicardia – frequência de repouso abaixo dos 80-100 batimentos/min
Taquicardia – frequência acima dos 160180 batimentos/min
Ritmo