TTANO 1.INTRODUO O ttano doena infecciosa, no contagiosa, causada pela ao da exotoxina, liberada pela forma vegetativa do Clostridium tetani. Esta bactria tem a capacidade de produzir exotoxina composta de duas fraes tetanolisina e tetanospasmina. Esta ltima frao tem ao principalmente em sistema nervoso central, provocando estado de hiperexcitabilidade, hipertonia muscular, hiper-reflexia, espasmos e contratura, podendo levar o doente ao bito, por distrbios respiratrios ou metablicos.Trata-se de doena prevenvel por meio de vacina que segura e eficiente. Esta tem contribudo com a menor freqncia de casos nos pases desenvolvidos, porm ainda est presente nas regies subdesenvolvidas representando um importante problema de sade pblica. No Brasil, de acordo com o Ministrio da Sade, no ano de 2000 ocorreram 507 casos confirmados de ttano acidental. A maioria dos casos ocorreu nos estados do Nordeste (8). uma doena infecciosa com alta letalidade exigindo um tratamento complexo utilizando recursos tcnicos e humanos de alta qualidade. Portanto, se o tratamento do ttano muito oneroso, a profilaxia por meio do uso de vacinas eficaz e de baixo custo, podendo contribuir de forma adequada para a erradicao da doena. 2.ETIOLOGIA O Clostridium tetani um bacilo Gram-positivo, anaerbico estrito, com aspecto de baqueta de tambor, medindo 2,5 micra de comprimento por 0,5 micra de largura. Sobrevive no meio ambiente sob a forma de esporos extremamente resistentes. Existem, disseminados no solo, em terra frtil, areias contaminadas com fezes de animais ou humanas, guas putrefeitas, espinhos de arbustos, pregos ou latas enferrujadas, agulhas de injeo esterilizadas indevidamente e instrumentos de lavoura. Podem permanecer latentes nos tecidos em condies viveis durante meses. As fezes de animais, como cavalos, carneiros, bovinos, ces, gatos, cobaias, galinhas e at o homem podem conter o bacilo. Dessa forma, qualquer situao em que ocorra uma quebra da barreira da pele, pode haver a