Tuberculose Na Inf Ncia Final

Tuberculose na Infância
IFRJ – Realengo
Saúde da Criança e
Adolescente – B
Prof Dra. Patrícia
Schettert

Amanda Gonçalves
Iani Lippi
Lívia Lima
Nayara Pereira

Epidemiologia
• Importante problema de Saúde Pública;
• Em menores de 15 anos representa 15% da incidência total; • Sem um controle mais eficaz, cerca de 1.5 bilhão de pessoas serão infectadas e 3.5 milhões morrerão até
2020;
• Principal causa infecciosa de morbi- mortalidade no mundo; • A OMS tinha uma meta de reduzir a incidência e mortalidade em 50% até este ano;
• Relação com HIV.

Patogenia
• Doença infecto contagiosa causada pelo
M.tuberculosis pela via respiratória.

Fisiopatologia
Tipos:
• Pulmonar (mais comum)
• Pleural
• Abdominal
• Pericárdica
• Disseminada
Tuberculose Extrapulmonar:
• Gânglionar
• Meningoencefálica
• Osteoarticular – articulação coxofemural

Fisiopatologia
Transmissão:
• Aerossolização de secreções respiratórias contaminadas • Grupos de risco:
 Más condições de alimentação e moradia
 Imunodeficiência
 Diabetes
 Hemodiálise
 Abrigo
 Crianças menores de três anos, que contraíram o vírus HIV e outras doenças imunossupressoras.

Manifestações clínicas
• Febre
• Astenia
• Emagrecimento
• Sudorese noturna
• Sinais e sintomas respiratórios: tosse produtiva, tosse rouca, dispneia ou hemoptise.
Obs.: Quando assintomática os exames indicados são o teste tuberculínico com PPD e a radiografia de tórax. Diagnóstico
Com base:
• na história clínica
• no aspecto radiológico de tórax
• na história de contágio
• no resultado do teste tuberculínico (PPD - não reator, reator fraco e reator forte).
• O Ministério da Saúde preconiza o quadro de pontuação para o diagnóstico em crianças:
30 pontos ou mais, justifica-se iniciar o tratamento.
• lavado gástrico
• exame de escarro (baciloscopia)
• broncoscopia

• 40 pontos: Permite iniciar o tratamento do paciente. • 30 pontos: Pode ser considerad o como indicativo de TB e orienta o início de tratamento da criança a critério

• < 30 pontos: A