Traumatismo craneo encefalico

Traumatic Brain Injury: Integrated Approach

Edson OLIVEIRA, José Pedro LAVRADOR, Maria Manuel SANTOS, João LOBO ANTUNES

Acta Med Port 2012 May-Jun;25(3):179-192

RESUMO
O traumatismo crânio-encefálico constitui um problema de saúde pública com importante impacto económico e social. A sua incidência tem aumentado a nível mundial à custa dos países em desenvolvimento mantendo-se como a principal causa de mortalidade e morbilidade entre adultos jovens. Os autores apresentam uma revisão do tema, numa perspectiva generalista, abordando e integrando aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos, clínicos e terapêuticos.
Abstract
Traumatic brain injury is a public health problem with significant economic and social impact. Its incidence has increased worldwide at the expense of developing countries and remains as the major cause of morbidity and mortality among young adults. The authors present a general and integrated approach of this pathology contextualizing epidemiological, pathophysiological, clinical and therapeutical aspects. INTRODUÇÃO Os traumatismos crânio-encefálicos (TCE) constituem um problema de saúde pública com elevado impacto económico.1-3 Apesar de ter ocorrido um decréscimo na última década quer no número, quer na gravidade dos TCE nos países desenvolvidos, devido sobretudo ao aumento da segurança rodoviária e ocupacional, estes mantêm-se como a principal causa de mortalidade e morbilidade entre os adultos jovens.4 Não obstante, a sua incidência a nível mundial tem aumentado à custa dos países em desenvolvimento, prevendo-se que, em 2020, constitua uma das principais causas de morte5 pelo que Douglas Miller o considerou uma epidemia silenciosa.6 O objectivo deste artigo é abordar o tema, sob a forma de revisão e numa perspectiva generalista, salientando os aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos, clínicos e terapêuticos do traumatismo crânio-encefálico.
Epidemiologia
É difícil apurar a incidência real dos TCE por várias