Transtorno do Movimemento Estereotipado
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TRANSTORNO DE MOVIMENTO ESTEREOTIPADO E TRANSTORNO DA INFÂNCIA OU ADOLESCÊNCIA SEM OUTRA ESPECIFICAÇÃOTRANSTORNO DE MOVIMENTO ESTEREOTIPADO
Movimentos estereotipados são movimentos repetitivos, voluntários e muitas vezes rítmicos que ocorrem em crianças normais e com frequência maior em crianças que recebem o diagnóstico de transtorno global do desenvolvimento e síndromes de retardo mental. Estes movimentos parecem não ter um objetivo, mas em alguns casos, como embalar-se, balançar a cabeça e agitar as mãos, podem servir para acalmar ou estimular a criança. Em outros casos, movimentos estereotipados como bater a cabeça, dar tapas no rosto, enfiar dedos nos olhos ou morder as mãos podem causar ferimentos significativos. Roer as unhas, chupar o polegar e enfiar o dedo no nariz geralmente não são considerados sintomas de transtorno de movimento estereotipado, porque raramente causam prejuízos. De acordo com a revisão do texto da quarta edição do Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais ( DSM-IV-TR ), transtorno de movimento estereotipado é comportamento motor repetitivo, não funcional, que parece ser compulsivo. O comportamento interfere de forma significativa nas atividades normais ou resulta em lesões corporais autoinfligidas, com gravidade suficiente para exigir cuidados médicos, caso não sejam adotadas medidas de proteção. Para aquelas com retardo mental, o comportamento autodestrutivo apresenta gravidade suficiente a ponto de tornar-se um foco de tratamento.
Epidemiologia
A incidência de hábitos estereotipados transitórios é relatada em cerca de 7% da população pediátrica normal, com prevalência de aproximadamente 15 a 20% em crianças com menos de 6 anos. Após os 6 anos, as taxas de movimentos estereotipados na população normal são desconhecidas, mas acredita-se que sejam insignificantes. A prevalência de comportamentos de autoagressão, porém, foi estimada em 2 a 3% entre crianças e adolescentes com retardo mental. Comportamentos