Trabalhos

É muito comum haver dúvidas sobre quantos tubetes podem ser injetados em cada sessão ou ainda se o fator limitante do número de tubetes é o anestésico ou o vacoconstritor. Também é variado o número de informações sobre doses máximas de anestésicos locais em Odontologia, sendo talvez, essa a razão das dúvidas constantes, ou seja, não se ter uma fonte básica de orientação sobre o tema.
Para o cálculo correto das doses de anestésicos locais para cada um dos pacientes é necessário saber:
- O peso do paciente
- a concentração de cada anestésico nos tubetes
- a concentração de cada vasoconstritor nos tubetes
- as doses máximas para cada um deles em mg/Kg
( miligramas por quilo de peso corporal ).

Anestésicos locais e vasoconstritores, concentrações, contidas nas várias marcas comerciais:
A Lidocaína é comercializada nas concentrações de 2 e 3%, com Epinefrina a 1:100.000 ( Xylocaínaâ 2%, Lidocaina 100 2% - ( Alphacaíneâ ), com epinefrina a 1: 50.000 ( Lidocaína 50 2% - Alphacaíneâ ), com norepinefrina a 1:50.000 ( Xylestesina 2%, Lidostesimâ 3% ) e com fenilefrina a 1: 2.500 ( Biocaínaâ e Novocolâ ). Também é comercializada sem vaso-constritor ( Xylocaínaâ 2%, Xylestesina 2%, Lidocaínaâ 2% ).
A Prilocaína apresenta-se sempre na concentração de 3% e com o mesmo vasoconstritor, a felipressina ( ou com o nome de fantasia: Octapressin ) a 0,03 UI/ml ( Biopressinâ, Citanestâ,Citocaínaâ e Prilocaínaâ ).
A Mepivacaína a 2% está combinada com a adrenalina 1: 100.000 ( Scandicaíne especialâ e Mepivacaína Forteâ ), com a noradrenalina 1: 100.000 ( Scandicaíneâ e Mepivacaínaâ ) e com a levo nordefrina 1:20.000 ( Mepivacaínaâ ). Na concentração de 3% apresenta-se pura, isto é, sem vasoconstritor associado ( Scandicaíneâ e Mepivacaínaâ ).
A Articaína está disponível na concentração de 4% e associada à adrenalina 1: 100.000 ou 1: 200.000 ( Septanestâ ).
E finalmente, a Bupivacaína na concentração de 0,5% com adrenalina 1: 200.000 ou pura, isto é, sem