trabalho

Faixa etária: idoso Objetivo: perda de peso e aumento de força Atividade: musculação

Nome:
Data nascimento: sexo:
Endereço:
Telefone: Email:
Profissão:
Horas de trabalho diário: turno:
Realizou consulta clinica nos últimos 6 meses para pratica de atividade física?

Sente dor no peito, tontura ou falta de ar durante o esforço?

Faz uso de medicamento: tipo: dosagem diária:
Hereditariedade:
Colesterol: Hipertenção: Diabetes:
Obesidade: Tabagismo: Quantidade diária:
Bebida alcoólica: Sedentarismo:
Presença de doença: qual: tempo: tratamento:
Realizou ou ira realizar alguma cirurgia: qual: quando:
Lesões ou fraturas ósseas: local:
Lesões musculares: local:
Qualidade do sono: horas de sono por noite:
Presença de apneia (ronco): insônia:
Já praticou atividade física regular: qual: duração: frequência:
Qual objetivo com a prática regular de exercício físico?
Que tipo de exercício mais gosta:
Que tipo de exercício não gosta:
Tempo disponível: dias da semana: turno: horas:
Observações:

Questionário de prontidão para atividade física:
1- Seu médico já