TRABALHO PRE ANALITICO
Antes da coleta de sangue para a realização de exames laboratoriais, é importante conhecer, controlar e se possível, evitar algumas variáveis que possam interferir com a exatidão dos resultados. Classicamente são referidas como condições pré-analíticas variação cronobiológica, gênero, idade, posição, atividade física, jejum, dieta, uso de drogas para fins terapêuticos ou não, e a aplicação de torniquete, procedimentos terapêuticos ou diagnósticos, cirurgias, transfusão de sangue e infusão de soluções. Alguns aspectos do tubo de coleta, como o uso de gel separador, anticoagulantes e conservantes e características da amostra, como hemólise e lipemia, também podem ser causa de variação dos resultados.
REQUISIÇÃO DE EXAMES
A requisição deve conter em princípio os seguintes dados:
• Nome do paciente, com identificação inequívoca;
• O nome ou outro identificador (CRM) único do Médico solicitante do exame;
• Exames solicitados;
• Informações clínicas relevantes sobre o paciente, para fins de interpretação.
CADASTRO DO PACIENTE
• O laboratório clínico deve ter um formulário de cadastro de pacientes em cumprimento a RDC ANVISA 302 13/04/2005. Este cadastro deve incluir no mínimo as seguintes informações, sem a elas se limitar:
• Número de registro de identificação do paciente gerado pelo laboratório;
• Nome do paciente;
• Idade do paciente;
• Procedência do paciente (enfermaria, quarto, leito, convênio, etc.);
• Telefone ou endereço do paciente, quando aplicável;
• Nome e contato de responsável pelo paciente, quando for menor ou incapacitado;
• Nome do solicitante e contato com o mesmo;
• Data e hora do atendimento;
• Exames solicitados e tipo de amostra;
• Quando necessário: informações adicionais em conformidades com o exame (uso de medicamentos, ciclo menstrual, etc.);
• Data prevista