Trabalho estudo de casa: hemorroidectomia

1 INTRODUÇÃO

A doença hemorroidária representa uma das mais conhecidas afecções que afligem o ser humano. Trata-se de doença comum, de diagnóstico fácil e na maioria das vezes de fácil tratamento. Elas são muito comuns em torno de 50 anos de idade, onde aproximadamente 50% das pessoas apresentam hemorróidas (NIH, 2005). Os tecidos hemorroidários fazem parte da anatomia da porção distal do reto e do canal anal. Estes tecidos funcionam como travesseiros protetores que ficam ingurgitados com sangue durante o ato da defecação, protegendo o canal anal contra o trauma direto decorrente da passagem de fezes (WAY; DOHERTY, 2004). O termo hemorróidas é definido como qualquer alteração que envolva os tecidos hemorroidários, alterando suas funções e aspectos físicos, causando principalmente desconforto, sangramento e dor. Entretanto os aspectos clínicos das hemorróidas podem variar de assintomáticas para sangramento vermelho-vivo intenso, causando distúrbios hidroeletroliticos. A doença hemorroidária pode envolver o complexo interno, o complexo externo ou ambos. As hemorróidas internas tornam-se sintomáticas quando o complexo interno fica cronicamente ingurgitado ou o tecido faz prolapso para dentro do canal anal, devido à frouxidão do tecido conjuntivo circunvizinho e a dilatação das veias. As hemorróidas externas tronam-se sintomáticas com trombose, o que leva a um estabelecimento agudo de dor perianal intensa. Quando a trombose desaparece, a pele suprajacente pode permanecer aumentada, criando uma prega cutânea (WAY; DOHERTY, 2004). A assistência de enfermagem ao cliente no período perioperatório demanda do enfermeiro de Centro Cirúrgico uma visão integral e continuada das necessidades básicas afetadas dessa pessoa e de sua família, de modo que possa ajudá-los a satisfazer e a reequilibrar essas necessidades, preparando-os para o entendimento de seus problemas psicobiológicos, psicossociais e psicoespirituais, bem como minimizando sua ansiedade em relação à