trabalho de biologia

ossos. O estrogênio suprime a reabsorção óssea. Na transição para menopausa, a reabsorção excede a formação óssea, e pode haver uma acelerada perda de massa óssea.39 A massa óssea pode ser perdida a uma taxa anual de 3 a 5% no decorrer dos primeiros anos subsequentes ao fim do período menstrual. Contudo, eventualmente, esta taxa de perda é lentificada e se mantém a 1 a 2% ao ano.40 O osso trabecular, que é o tipo de osso predominante na coluna vertebral, quadril e rádio distal, é o 1º a ser afetado, e também de forma mais extensiva do que o osso cortical, localizado predominantemente na diáfise dos ossos longos.

Alterações hormonais
Uma súbita elevação da concentração de hormônio folículo-estimulante (FSH) é a alteração hormonal quantificável mais precoce e clinicamente consistente observada nos estudos sobre envelhecimento.16 Níveis de FSH superiores a 2 desvios padrões acima dos níveis médios em mulheres em idade fértil, medidos no 3º dia do ciclo menstrual, atuam como marcadores de uma transição para menopausa iminente.2 Os níveis de hormônio luteinizante (LH) a princípio se mantêm normais, mas eventualmente aumentam com a queda da secreção de esteroides ovarianos e a elevação dos níveis de hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) [Figuras 2 e 3]. O aumento inicial seletivo dos níveis de FSH parece ser causado por uma secreção diminuída dos hormônios inibina B e antimülleriano pelas células da granulosa ovariana, atuando como marcador de atresia folicular. As inibinas A e B, ambas hormônios envolvidos no direcionamento do desenvolvimento folicular e que foram caracterizadas pela 1ª vez na década de 1990, suprimem a produção hipofisária de FSH.17,18 Conforme a anovulação predomina, os níveis de FSH e LH permanecem clínica e tonicamente elevados (isto é, observa-se um aumento de 10 a 20 vezes nos níveis de FSH e um aumento de 3 a 5 vezes nos níveis de LH),16,17,19 enquanto os níveis de estradiol caem para menos de 50 pg/mL [Figura 2].