Toxoplasmose

1.INTRODUÇÃO

A toxoplasmose é zoonose cujo agente etiológico é o Toxoplasma gondii, sendo identificados em seu ciclo de vida complexo dois hospedeiros: o gato, como hospedeiro definitivo, e o homem, mamíferos e aves, como hospedeiros intermediários. O organismo Toxoplasma gondii existe em todo o mundo e infecta aproximadamente entre 1 e 8 recém-nascidos de cada 1000. Aproximadamente metade das mulheres infectadas durante a gravidez tem um filho com toxoplasmose congênita (MANUAL MERK). A toxoplasmose adquirida durante a gestação, por constituir uma das formas de transmissão do parasita, apresenta especial relevância pelos danos causados ao desenvolvimento do feto. Em geral, o risco de adquirir toxoplasmose durante o período gestacional correlaciona-se a três fatores: a prevalência na comunidade, o número de contatos com uma fonte de infecção e o número de mulheres suscetíveis (não imunizadas por infecção prévia) na comunidade (SANTANA, 2003). O risco de transmissão vertical (TV) está praticamente restrito as primo-infecções, sendo observado que mulheres que já apresentavam soro-positividade antes da gravidez geralmente não infectam seus fetos. O parasita atinge o concepto por via transplacentária causando danos de diferentes graus de gravidade, dependendo da virulência da cepa do parasita, da capacidade da resposta imune da mãe e do período gestacional em que a mulher se encontra. Quando a infecção materna ocorre no primeiro trimestre da gestação, a ocorrência de TV é menor que no terceiro trimestre, contudo a gravidade da doença no neonato é maior (KASPER2002). A toxoplasmose congênita causa convulsões, calcificações intracranianas (em 5% dos pacientes) e coriorretinite (em 80% dos infectados). Em geral esse processo infeccioso deixa uma cicatriz na área macular, que compromete muito a visão central, de forma permanente (LOPES, 2006). O Ministério da Saúde preconiza que o tratamento seja feito através da administração de