TEXTO Semin rio DM 1

Fisiologia – Seminário Diabetes
1 Introdução – Visão geral
A integração do metabolismo energético é controlada principalmente pelas ações de dois hormônios peptídicos: a insulina e o glucagon, com as catecolaminas (adrenalina e noradrenalina) exercendo uma função de apoio. O controle glicêmico é dado principalmente pelo 1- pâncreas endócrino (Ilhotas de Langerhans), adrenalina e hormônios hiperglicemiantes (GH, cortisol).
Pâncreas
O pâncreas é constituído de uma porção exócrina e uma endócrina Exócrina = Ácinos produtores de suco pancreático Endócrina = ilhotas de Langerhans
Pâncreas – Ilhotas de Langerhans = As ilhotas de Langerhans constituem a porção endócrina do pâncreas. Aproximadamente um milhão de ilhotas, compondo cerda de 1 a 2% da massa pancreática, estão espalhadas pelo pâncreas. As ilhotas são compostas por vários tipos celulares, cada um produzindo um hormônio diferente. Em ilhotas situadas no corpo, cauda e porção anterior da cabeça do pâncreas o tipo celular mais abundante é a célula beta (também chamada de célula B). As células beta compõe cerca de três quartos das células das ilhotas e produzem o hormônio insulina. As células alfa (A) respondem por cerca de 10% destas ilhotas e secretam glucagon. O terceiro maior tipo celular das ilhotas dentro destas regiões é a célula delta (D), que compõe cerca de 5% das células e produzem o peptídeo somatostatina. Um quarto tipo celular a célula F, constitui cerda de 80% das células nas ilhotas situadas dentro da porção posterior da cabeça do pâncreas (incluindo o processo uncinado); ela secreta o peptídeo polipeptídeo pancreático. As ilhotas recebem de 10 a 15% do fluxo sanguíneo, sendo portanto bem vascularizado, com a presença de capilares fenestrados que facilitam a troca de substâncias. O fluxo sanguíneo às ilhotas é de certa forma autônomo do fluxo sanguíneo do tecido pancreático exócrino vizinho. O fluxo sanguíneo através das ilhotas passa das células beta, que predominam no centro da ilhota, para as