Tetano acidental
CRIANÇA NÃO VACINADA MORRE DE TÉTANO ACIDENTAL (TA)
O Tétano Acidental é uma doença infecciosa não transmissível causada pela bactéria Clostridium Tetani que ainda representa um importante problema de saúde pública. A doença é grave e está associada a diversas complicações que exigem suporte clínico intensivo e de alto custo, além do sofrimento humano em virtude das internações prolongadas (Moraes, 20021).
Ao longo dos anos a incidência da doença regrediu progressivamente, no entanto a letalidade se mantém elevada e com um nítido deslocamento dos grupos etários mais novos para os grupos mais velhos. Este deslocamento, tanto da incidência quanto da letalidade, deve-se primordialmente a vacinação, medida indiscutivelmente eficaz. No Brasil em 1973, através do Programa Nacional de Imunização (PNI), o uso da vacina tríplice bacteriana (DPT) tornou-se obrigatório entre as crianças com doses de reforço a cada 10 anos para os adultos com a vacina dupla adulto (dT).
Em 30/12/2010, uma criança de 8 anos, residente de São Leopoldo é transferida para o Hospital da Criança Conceição, no município de Porto Alegre, com as seguintes manifestações clínicas: trismo, rigidez de nuca, crises de contraturas, rigidez abdominal, opistótono e rigidez de membros. História de acidente com perfuração nos membros inferiores e situação vacinal ignorada. Realizou debridamento cirúrgico, drenagem do abscesso e fez uso de antibióticos e imunoglobulina antitetânica. Não possuía certidão de nascimento, nunca frequentou escola e nenhum registro de vacinação foi encontrado. Em 10/01/2011 a criança evoluiu para óbito.
É de conhecimento de todos que em função da dificuldade de mantermos os reforços da vacina dT na população adulta, deslocamos a incidência e letalidade para a faixa etária acima dos 30 anos. Vários estudos já mostraram que a ocorrência da doença é diretamente proporcional a idade devido à associação de fatores como diminuição dos níveis de