Terapias de base cognitivo-comportamental do transtorno obsessivo-compulsivo: revisão sistemática da última década
7494 palavras
30 páginas
REVISÃOTerapias de base cognitivo-comportamental do transtorno obsessivo-compulsivo: revisão sistemática da última década
Cognitive-behavior therapy for obsessive-compulsive disorder: a systematic review of the last decade
Angélica Marques Prazeres,1 Wanderson Fernandes de Souza,1
Leonardo F Fontenelle1
Resumo
Objetivo: Revisar de forma sistemática os estudos controlados e meta-análises que envolveram tratamento cognitivo ou comportamental do transtorno obsessivo-compulsivo publicados na última década. Método: Análise sistemática de ensaios clínicos randomizados e meta-análises indexados no Medline e PsycInfo. Resultados: Os estudos avaliados confirmam que a exposição e prevenção de resposta e a terapia cognitiva são eficazes no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo de crianças, adolescentes e adultos. Em adultos, o uso concomitante de inibidores da recaptação da serotonina e exposição e prevenção de resposta ou terapia cognitiva não foi associado a um efeito adicional na resposta ao tratamento. No transtorno obsessivo-compulsivo infantil, o uso combinado de inibidores da recaptação da serotonina e exposição e prevenção de resposta foi superior aos dois tratamentos isoladamente. A exposição e prevenção de resposta associada à terapia cognitiva resultou em benefícios significativos em pacientes com predominância de pensamentos obsessivos e sua modalidade em grupo também produziu redução significativa dos sintomas obsessivos e compulsivos. Conclusão: Atualmente, as terapias de base cognitivocomportamental são as mais adequadas para o tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo; porém, mais estudos envolvendo follow-up em longo prazo, tratamento em grupo e uso concomitante de medicação são necessários.
Descritores: Transtorno obsessivo-compulsivo; Terapia comportamental; Terapia cognitiva; Ensaios clínicos controlados;
Literatura de revisão
Abstract
Objective: To perform a systematic review of controlled trials and meta-analysis