Sonda visical

Sonda visical

Proliferação bacteriana é comum nos locais de entrada da sonda no meato uretral de homens e mulheres. Devem ser realizados cuidados na sonda em cada turno, como parte dos cuidados perineais rotineiros, após incontinência intestinal ou diante de acúmulo de secreções em torno do meato urinário. A retirada da sonda de demora requer o uso de técnica limpa. Antes da remoção, o balão de retenção é desinflado. Se ele permanecer ainda que parcialmente inflado, sua retirada irá resultar em traumatismo e edema subsequente do meato uretral. Sempre remover uma sonda de demora assim que possível, após a inserção, devido ao risco de infecção urinária associada ao cateter (IUAC).

Considerações na Delegação de Tarefas

As habilidades de cuidar rotineiramente e remover a sonda podem ser delegadas ao pessoal de nível médio de enfermagem. O enfermeiro instrui a equipe de enfermagem a:

■ Informar as características da eliminação urinária da sonda, incluindo cor, odor e quantidade.
■ Informar a condição do períneo da paciente (dor, secreção, contaminação resultante de incontinência fecal).
■ Checar o tamanho do balão e o da seringa necessária para desinflá-lo e relatar se o balão não desinfl ar e/ou se há sangramento ou ardência excessiva.
■ Medir a primeira eliminação de urina e relatar horário e quantidade.

Material
Para Cada Procedimento

■ Luvas de procedimentos (necessárias para os cuidados e a remoção)
■ Forro impermeável
■ Toalha de banho

Para Cuidados da Sonda

■ Sabonete, toalha para limpeza e bacia com água morna

Para Remoção da Sonda

■ Seringa de 10 mL ou maior sem agulha — informações sobre o tamanho do balão (mL) estão impressas diretamente na válvula de insuflação do balão (Fig. 24-1).
■ Recipiente estéril para amostras com rotulagem correta
■ Chumaço de algodão, swab ou gaze com álcool ou outro antisséptico
■ Agulha de calibre 25, com 1,27 cm (se não for sistema sem agulha), ou seringa Luer-Lok® para