Sindrome de tourette

Introdução

A Síndrome de Tourette é um transtorno neurológico de comprometimento psicossocial que gera alterações na vida dos seus portadores e familiares. Este trabalho aborda a etiologia, epidemiologia, aspectos neurológicos, quadro clínico, diagnóstico, comorbidades, tratamento da Síndrome, e a diferença entre Tourette e tiques.
O primeiro caso da Síndrome de Tourette foi identificado em 1825 por Jean Itard, médico francês, que descreveu os sintomas da Marquesa de Dampierre, uma nobre de 80 anos, que sofria de movimentos e vocalizações repetitivas desde os 7 anos e dizia palavras obscenas publicamente . Em 1885, Gilles de la Tourette, a partir do caso da Marquesa de Dampierre publicou um relato de nove casos de pacientes de um hospital francês que se afligiam com movimentos involuntários da doença, que denominou maladie des tics convulsifs avec coprolalie ("doença dos tiques convulsivos com coprolalia"). Por isso, a doença foi nomeada "doença de Gilles de la Tourette".
A Síndrome de Tourette é um distúrbio genético, de natureza neuropsiquiátrica, caracterizado por movimentos e falas compulsivas. Tem uma herança dominante e cerca de 50% de chance de ser hereditária. Os tiques da Síndrome surgem de anomalias no cérebro, especificamente no tálamo, gânglios da base, córtex frontal do cérebro e em disfunções nos neurotransmissores entre as células nervosas do cérebro. O tálamo transmite as informações sensoriais e motoras para o córtex cerebral e para o tronco cerebral. O gânglio basal age na coordenação dos movimentos motores. Portanto, desordens no gânglio basal resultam em movimentos involuntários. Já o córtex frontal é responsável pelo controle motor hábil, incluindo a fala. Anomalias nos neurotransmissores, como uma grande quantidade do neurotransmissor dopamina, seria o fator primário que desencadeia a doença. A dopamina age no cérebro ajudando no regulamento de movimentos e emoções.
Alguns tiques motores são movimentos como tocar ou bater nos objetos