Semiologia

SEMIOLOGIA RESPIRATÓRIA
ANAMNESE

EXAME FISICO

INTRODUÇÃO

Manifestações pulmonares primárias , secundárias egerais,mediastinais,extratorácicas
Anatomia
Respiração: - ventilação pulmonar

-trocas gasosas
-difusão pela corrente sanguínea.
Doenças:
•Aumentem a carga de trabalho dos mvs.
•Obstrução ao fluxo respiratório.
•Doenças neuromusculares.

RELAÇÃO VENTILAÇÃO- PERFUSÃO
Efeito shunt- hipoventilado e normoperfundido.
Shunt- ñ ventilado , mas perfundido.

Efeito espaço-morto--hipoperfusão e normoventilado.
Espaço morto (antomico e fisiológico)

Introdução
Volume inspirado que não participa das trocas gasosas.- 33 %.
Hipoxemia x hipercapnia
Fibrose intersticial
Enfisema- destruição dos septos alveolares.
Pulmão- 3 a 4 cm das bordas superiores da clavicula.

Radiografía de Tórax
Esqueleto torácico
Pleura
Tejidos blandos
Silueta Cardíaca
Pulmones
Diafragma

ANAMNESE Levantamento de dados:
Idade:
Criança( Atresia do esôfago e fístulas que levam a pneumonias aspirativas, cistos pulmonares congênitos; mucoviscidose ou fibrose cistica ;tuberculose primária e coqueluche, hemorragias por deficiencia de vitamina K,SARI, Sindrome de Kartagener)
Jovem:( tuberculose)
Adultos(bronquite crônica, enfisema pulmonar)
Idosos ( pneumonias)

ANAMNESE Sexo
Masculino – maior incidência de carcinoma , enfisema e bronquite crônica.
Feminino – maior incidência de adenoma bronquico e lúpus eritematoso sistêmico.
Raça
negros- tuberculose brancos- colagenoses.
Histórico social: tabagismo,etilismo, condições de trabalho, animais domésticos

ANAMNESE Profissão e procedência:
Trabalhadores de industria: Pneumoconioses(silicose)
Trabalhadores de grutas, galpão, ambientes velhos e fechados(histoplasmose)
Trabalhadores que lidam com aves(psitacose-ornitose)
Trabalhadores rurais( blastomicose)
Histórico familiar: doenças alérgicas
Queixas: Tosse, expectoração, dispnéia, hemoptise, dor.