saude

RES e qualidade da atenção à saúde Agenda
• Pressões sobre os Planos de Saúde no Brasil
• Mudança de paradigma do sistema UNIMED
• Registro Eletrônico de Saúde, chave para a taransformação da UNIMED
• Indicadores de qualidade do novo modelo assistencial • Como o RES pode melhorar qualidade e melhorar a remuneração AGORA?
• Se é tão bom, porque é dificil implantar o RES?
• O projeto de RES da UNIMED do Brasil

Pressões sobre os Planos de Saúde no
• Transição
Brasil
demográfica e
Demanda

epidemiológica
(tripla carga de doença) • Acesso
• Regulação

• Alocação de Recursos
• Fragmentação
• Modelo Assistencial
Assistenciais
focado nas doenças aguas e agudização de doenças crônicas
• Administração
Custosa
(Ineficiência)
• Risco Moral
Gestão
• Monitoramento deficiente da qualidade • Fusões e Aquisições

"Os

problemas significativos que enfrentamos não podem ser resolvidos no mesmo nível de pensamento em que estávamos quando os criamos." (Albert Einstein)

Mudança de paradigma
Papel

Modelo atual

Modelo de futuro

Planos de saúde

Combater doenças

Manter e melhorar saúde e bem estar

Médicos

Responsáveis pela assistência ao paciente

Colaboradores do cuidado do paciente

Pacientes

Receptores passivos

Participantes ativos

Informações em saúde

Fragmentadas e episódicas Integradas e longitudinais Papel da TI

Suporte às tarefas

PRODUÇÃO DE
CONHECIMENTO

Mudanças de paradigma requerem: investimento, inovação e ferramentas modulares e extensíveis

Mudança de paradigma do sistema UNIMED
De um sistema mais preocupado com a quantidade do que com a gestão da saúde de seus beneficiários, para um sistema integrado, altamente eficiente e oferecendo uma atenção de alta qualidade

O que é qualidade em saúde?
• Depende do ponto de vista!
• Médico: fornecer os melhores serviços, com a maior exatidão possível no diagnóstico e resultados, usando os mais