Resumo Sindromes Depressivas
EPISÓDIO OU FASE DEPRESSIVA
Sintomas depressivos: humor deprimido, anedonia, fatigabilidade, diminuição da concentração e da auto-estima, ideias de culpa e de inutilidade, distúrbios do sono e do apetite.
Tempo: pelo menos 2 semanas e não mais que por dois anos de forma ininterrupta. (2 semanas até 2 anos).
Duração do episódio: 3 a 12 meses (mediana de 6 meses).
CID 10: leve, moderado ou grave.
DSM-IV: ver quadro 27.1
TRANSTORNO DEPRESSIVO RECORRENTE
CID-10: apresentação de mais de um episódio depressivo, nunca intercalado por episódios maníacos.
DISTIMIA
Depressão crônica, de intensidade leve, muito duradoura.
Começo: início da vida adulta – persiste por vários anos.
Sintomas depressivos comuns: diminuição da auto-estima, fatigabilidade aumentada, dificuldade em tomar decisões ou se concentrar, mau humor crônico, irritabilidade e sentimento de desesperança.
Tempo: sintomas presente por, pelo menos, 2 anos de forma ininterrupta.
DEPRESSÃO ATÍPICA
Sintomas: sintomas depressivos gerais + aumento do apetite e/ou ganho de peso, hipersonia, sensação de corpo pesado, sensibilidade exacerbada, reatividade do humor aumentada, fobias e aspecto histriônico (teatralidade, sugestionabilidade)
DEPRESSÃO TIPO MELANCÓLICA OU ENDÓGENA
Sintomas: lentificação psicomotora; anedonia; alterações do sono e do apetite; piora dos sintomas no período da manhã; ideias de culpa.
É de natureza mais neurobiológica, mais independente de fatores psicológicos.
Vide sintomas típicos.
DEPRESSÃO PSICÓTICA
Depressão grave.
Sintomas: depressivos e psicóticos – delírio de ruína ou culpa, hipocondríaco ou de negação dos órgãos ou alucinações com conteúdos depressivos.
ESTUPOR DEPRESSIVO
Estado depressivo grave.
Permanece dias na cama ou sentado, em estado de catalepsia (imóvel), com negativismo ( não responde às solicitações ambientais), mutismo (recusa alimentação), urina e defeca no leito.
DEPRESSÃO AGITADA OU ANSIOSA
Depressão com ansiedade e inquietação psicomotora.