Resumo de farmacologia

2ª PROVA - Farmacologia

Bloqueadores Neuromusculares
Esses fármacos bloqueiam a transmissão colinérgica entre o terminal nervoso motor e o receptor nicotínico na placa motora neuromuscular do músculo esquelético.
São análogos estruturais da acetilcolina e atuam como antagonistas (tipo não despolarizante) ou agonistas (tipo despolarizante) nos receptores da placa motora da junção neuromuscular.
Os bloqueadores neuromusculares são clinicamente úteis durante a cirurgia para produzir relaxamento muscular completo, sem o emprego de dosagens mais altas do anestésico. ↗Bloqueadores Não-Despolarizantes (Competitivos)
[Curare, Tubocurarina, Mivacúrio, Pancurônio, Vecurônio, Atracúrio, Galamina].
-Mecanismo de ação:
Os fármacos bloqueadores neuromusculares não-despolarizantes se combinam com o receptor nicotínico e impedem a ligação da acetilcolina. Esses fármacos impedem a despolarização da membrana da célula muscular e inibem a contração muscular. Como esses fármacos competem com a acetilcolina no receptor, eles são denominados bloqueadores competitivos.
-Ações
Os músculos pequenos de contração rápida da face e dos olhos são mais suscetíveis e são paralisados primeiro seguidos pelos dedos. Depois, os músculos dos membros, do pescoço e do tronco são paralisados, então os intercostais e finalmente o diafragma. Os fármacos (por exemplo: tuburarina, mivacúrio e atracúrio) que liberam histamina, podem produzir uma redução da pressão arterial, vermelhidão e broncoconstrição.
-Usos Terapêuticos
Usados como fármacos adjuvantes da anestesia, durante a cirurgia, para relaxar os músculos esqueléticos.
-Farmacocinética
Todos são injetados IV, pois sua absorção após administração oral é mínima. Eles penetram pouco as membranas e não entram nas células nem atravessam a barreira hemato-encefálica.
Muitos deles são liberados na urina inalterados.
-Efeitos Adversos
Tubocurarina: ↓ da pressão arterial, resultante do bloqueio ganglionar, liberação de