Relatório de patologia

Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ

Medicina - 4º Período

Douglas Machado Dias

Relatório Patologia

Macaé – 2012

[pic]

Lâmina: 3

Órgão: Pulmão

Coloração: Hematoxilina e eosina

Diagnóstico: Pneumonia bacteriana

Aumento de 4x: observam-se os ductos alveolares, vasos e alvéolos. Morfologia geral do tecido

Aumento de 10x: observam-se os alvéolos tomados por infiltrados neutrofílicos (cheio de pontos roxos) caracterizando a presença de pus

Aumento de 40x: células que compõem o exsudato como os eosinófilos, macrófagos.

Fisiopatologia:

A pneumonia bacteriana cria problemas ventilatórios de difusão. Uma reação inflamatória iniciada pela bactéria ocorre nos alvéolos e produz uma secreção, esta por sua vez interfere no movimento e na difusão do oxigênio e dióxido de carbono. Os leucócitos, em grande parte os neutrófilos também migram para dentro dos alvéolos e preenchem os espaços que normalmente contêm ar. As áreas do pulmão não são adequadamente ventiladas por causa das secreções, edema de mucosa e broncoespasmos provocando a oclusão parcial dos brônquios e alvéolos, com resultante queda da pressão alveolar de oxigênio. O sangue venoso penetra nos pulmões, atravessa área hipoventilada e sai do pulmão para o lado esquerdo do coração sem ser oxigenado. Em essência, o sangue é desviado da direita para esquerda do coração. Esta mistura de sangue oxigenado com não oxigenado resulta eventualmente, em hipoxemia arterial( diminuição do oxigênio no sangue) e hipercapinia arterial( aumento de dióxido de carbono no sangue).

Comumente, a pneumonia bacteriana começa com um rápido estabelecimento de calafrios, febre de elevação rápida e dor torácica, que é agravada pela respiração e tosse. O paciente gravemente doente apresenta traquipnéia acompanhada por roncos respiratórios, batimento de asa do nariz e utilização dos músculos acessórios da respiração.