Questionario
Incontinência urinária
Rodolfo Augusto Alves Pedrão
Médico geriatra
Resumo da apresentação
Incontinência urinária – definição
Relevância clínica
Anatomia e fisiologia
Causas
Classificação
Tratamento
Incontinência urinária - definição
Incontinência urinária é a perda involuntária de urina.
Pode variar de um pequeno escape ocasional até a completa incapacidade de conter a urina.
Pode ser precedida de alerta ou não e pode ser consciente ou inconsciente, como durante o sono.
Relevância clínica
Eventualmente
Mulheres idosas Diariamente
34% (17 - 55)
12% (3 - 17)
22% (11 - 34)
5% (2 - 11)
Homens idosos
Thom et al: Obstet Gynecol 90: 983, 1997
Relevância clínica
6049 mulheres
Idade média 78,5 anos
Seguimento 3 anos
55% relataram quedas, 8.5% fraturas
25% relataram urge-incontinência semanal ou mais frequente Odds ratio, para
Urge-incontinência e quedas: 1.26 (1.14 – 1.40)
Urge-incontinência e fraturas não vertebrais: 1.34 (1.06 – 1.69)
Incontinência de esforço não se associou a quedas.
Brown et al: JAGS 48: 721 – 725, 2000
Relevância clínica
Aspectos sexuais
Inibições da sexualidade e dos contatos íntimos
Aspectos psicológicos
Medo, ansiedade
Perda da auto estima
Depressão
Qualidade de vida
Aspectos ocupacionais
Absenteísmo
Redução da produtividade
Aspectos físicos
Odor, desconforto
Quedas
Aspectos sociais
Atividades sociais e viagens limitadas à disponibilidade do banheiro
Isolamento social
Risco de institucionalização
Anatomia e fisiologia
Anatomia e fisiologia
Anatomia e fisiologia
http://www.nature.com/nrn/journal/v9/n6/fig_tab/nrn2401_F1.html
Incontinência urinária - causas
FATORES PREDISPONENTES
Sexo
Genéticos
Raça
Cultura
Neurológicos
Anatômicos
Status de colágeno
FATORES TRANSITÓRIOS e REVERSÍVEIS
Idade
Delírio
Infecção
Vaginite atrófica
Ação medicamentosa
Distúrbios