Pré operatório

Cuidados Pré, Trans e Pós-cirúrgicos
1. Avaliação do paciente

a avaliação do paciente deve ser sistemática, utilizando os conhecimentos de semiologia. Deve-se obter o histórico do paciente com informações como: histórico de convulsões uso de AINEs uso de corticosteróides ou anticonvulsivantes histórico de sangramentos, transfusões, reações medicamentosas

Os exames complementares são importantes para o diagnóstico de afecções sub-clínicas, ou seja, impossíveis de detecção no exame clínico. Os exames complementares auxiliam na avaliação do risco anestésico, na decisão de monitoração trans e pós-cirúrgica e para estabelecer o real estado físico do paciente. É importante a realização de:
Hematologia: hemograma completo, hematócrito e proteína plasmática
Bioquímicos: ALT, uréia, creatinina
Urinálise: presença ou não de hematúria, proteínas, glicose, medição de densidade e pH
Outros: testes de coagulação, contagem de plaquetas, presença de dirofilária, tipo sanguíneo (transfusão), pH, gasometria e eletrólitos

Avalições dos sistemas

A avaliação do sistema cárdio-pulmonar é muito importante para pacientes idosos e politraumatizados. a cardiopatia compensada não contra-indica o ato cirúrgico, apenas requer mais cuidados na escolha do protocolo anestésico e na administração de fluído.

A patologia respiratória exige também alguns cuidados especiais. Paralisia de laringe, colapso de traquéia, palato alongado e narinas estenosadas determinam uma ventilação deficiente. Animais traumatizados deralmente apresentam contusão pulmonar ou pneumotórax, que também exige maior cuidado na ventilação do paciente e a monitoração mais cuidadosa em sua retirada.

Alterações do sistema hepático também não contra-indicam o ato cirúrgico. Deve-se lembrar que a metabolização dos medicamentos e anestésicos será diminuída, assim é importante evitar anestésicos com metabolização hepática. O estado nutricional deficiente, consequente de insuficiência hepáticas