PROTOCOLO DIARREIA AGUDA

PROTOCOLO DIARRÉIA AGUDA

DEFINIÇÃO: Diarréia aguda: aumento do número de evacuações e/ou diminuição da consistência das fezes com duração de até 14 dias. ETIOLOGIA: -Vírus: rotavírus, adenovírus entérico, astrovírus - Bactérias: E.coli, Shigellae sp, Salmonellae sp - Protozoários: Giardia lamblia, E. histolytica PATOGENIA: Alteração do equilíbrio das funções básicas do tubo digestivo, determinadas pelo agente agressor e o organismo. a) Adesão à mucosa intestinal e lesão da borda em escova(ECEP) b) Adesão à mucosa intestinal e produção de enterotoxina(ECET e Vibrio cholerae) c) Invasão da mucosa com proliferação bacteriana intracelular(ECEI e Shigella) d) Invasão da mucosa com proliferação bacteriana em lâmina própria e gânglios mesentéricos(Salmonellae sp)

QUADRO CLÍNICO: Algumas particularidades de acordo com o agente etiológico: - Diarréia por Vírus: pródromo viral de vias aéreas superiores, BEG, fezes líquidas, fétidas, geralmente sem sangue e com febre intermitente na maioria dos casos. - Diarréia por Bactérias: geralmente diarréia com sangue e muco e presença de toxemia e febre - Diarréia por Giárdia: dor e distensão abdominal, flatulência, diarréia com restos alimentares e com períodos de constipação. - Diarréia por Ameba: diarréia com sangue e muco, tenesmo e toxemia. Complicação- abscesso no fígado. - Clostridium: complicação- colite pseudomembranosa após uso de antibiótico.

CLASSIFICAÇÃO CONFORME ESTADO DE HIDRATAÇÃO

PLANO A PLANO B PLANO C Dados Clínicos Sem Desidratação Algum Grau Desidratação Desidratação Grave Aspecto Alerta Irritada com sede Letárgica, comatosa Circulação Menor 3s