Protocolo clínico Odontopediatria

Protocolo clínico para anestesia em odontopediatria PROTOCOLO CLÍNICO
• Indicações e contraindicações;
• Química e classificação;
• Efeitos farmacológicos;
• Anestesia em gestantes;
• Métodos de administração;
• Manejo do paciente infantil;
• Complicações;

Indicaçoes e contraindicações • Odontologia curativa.
• Cirurgia.
• Dente “neo-natal”.
• Cáries profundas.
• Traumatismos.

Contra indicações
Alergia aos componentes.
• Trastornos da coagulação.
• Adrenalina x arritmia do coração.

Química e classificação • VASOCONSTRITORES:
Se usa para reduzir a absorção sistêmica e manter em contato com a fibra nervosa durante mais tempo, aumentando a durabilidade da ação anestésica e diminuindo a toxicidade

• Aminas simpaticomiméticas:
• Epinefrina, norepinefrina, levonordefrina, fenilefrina.
• Ação: Vasoconstrição periférica, vasodilatação muscular, efeitos no coração.

• Derivado do hormônio antidiurético:
• Felipressina.
• Ação: Menor ação sistêmica, sem alteração na pressão sanguínea, ação venular, efeitos hemostáticos limitados.

Anestesia em gestantes
• Escolher o tipo amida: união com proteínas plasmáticas e passam com dificuldade pela placenta.
• Evitar prilocaína: efeito em eritrócitos do feto.
• Evitar simpaticomiméticos: afetam a irrigação da placenta. Duração
• Curta: 30 minutos de anestesia pulpar.
• Média: 60 minutos de anestesia pulpar.
• Longa: Mais que 90 minutos de anestesia pulpar.

Métodos
• Tópico.
• Infiltrativa terminal.
• Bloqueio regional.
• Bloqueio troncular.
• Anestesia do ligamento periodontal.

Interpapilar e infiltrativa
• INDICAÇÃO: todos os dentes superiores ou anteriores inferiores.
• TÉCNICA: Lábio distendido, agulha próximo da região apical, tracionar lábio contra o bisel, cuidado com periósteo, inserção lenta.

Pterigomandibular

RELAÇÕES ANATÔMICAS EM ODONTOPEDIATRIA:
• Ligamento pterigomandibular – referência para se evitar o