Problema nas Unhas
1) CLÍNICA/ETIOLOGIA cristas longitudinais - são comuns nas pessoas mais velhas faixas longitudinais podem ocorrer em mais de 90% das pessoas negras
paroníquia pode ser aguda ou crônica; infecção localizada e superficial dos tecidos adjacentes a unha causas não infeccosas de paroquia são dermatites de contatos (irritantes) e umidade excessiva aguda - inicio rápido de edema doloroso (vermelho brilhante) na prega ungueal proximal e lateral espontâneo ou após trauma/manipulação freqüentemente ssociado ao hábito de roer unhas ou de chupar os dedos manicure, corpo estranho unhas postiças edema dolorosos e difuso - sugere quadro mais profundo --> ATB sistemico mais comum é o estafilococos raramente evolui a crônica crônica não é uma ifneccao fúngica ou bacteriana, mas sim a inflamação da prega unguela proximal de causa multifatorial
95% são cândida albicans pessoas repetidamente expostas a água, produtos de limpeza geralmente muitos ou todos os dedos estão acometidos a cuticula se separa da placa eventualmente pode ser encontrado pus (volume bem menor que aguda) não existe espessamento ungueal (diferente da fúngica) tratamento é muito lento
onicólise separação indolor entre a unha e o leito ungueal separação na prega distal e progressão irregular em direção a prega proximal causas - psoríase, trauma, infecção por cândida, pseudomonas, medicamentos, contato com substancias químicas patologías da tiroides - principalmente hipertireoidismo (fazer triagem)
unhas encravadas acomete princpalmente o hálux podem ser de três tipos: unha subcutânea - devido a um corte inadequado do canto da unha, leva ao crescimento de proeminências distorção da unha - margens laterais são comprimidas pelo tecido frouxo circundante hipertrofia da aba lateral - pressão provocada pela margem provoca inflamação dor intensa, secreção purulenta e edema tipo 1 - apenas dor tipo 2 - drenagem de secreção purulenta tipo 3 - tecido de