prazer

ANAMNESE PSIQUIÁTRICA

Examinadores: Luís Henrique Alves Salvador Filho Data: 29/06/2014 Samila Fernandes dos Anjos Local: HEPR

IDENTIFICAÇÃO
Paciente: L.F.L. Sexo: Masculino Idade: 49 anos DN: 18/11/1964
Filiação – Pai: J. L. S (falecido) Mãe: S. M. S. (falecida)
Estado Civil: Casado
Escolaridade: Ensino médio completo
Etnia: Negro
Como chegou ao serviço: vizinha enfermeira do HEPR
Procedência: Maceió, AL Naturalidade: Maceió, AL
Profissão: Policial militar
Ocupação: Voluntário na horta
Religião: Evangélico da Igreja Maranata, mas atualmente afastado.

QUEIXA PRINCIPAL: Alcoolismo

HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL (HDA):

Aos 14 anos, por influência de amigos, experimentou bebidas alcoólicas e iniciou a consumir socialmente em festas tradicionais como São João, Natal e Ano novo. Afirma que quando ingeria o álcool sentia-se mais desinibido e confiante para falar com as mulheres e convidar para dançar. Até então, o uso do álcool não trouxe muitas repercussões negativas em sua vida, segundo o paciente, provavelmente devido à rigidez do pai, que determinava o horário que o paciente deveria chegar em casa e sempre insistia em ser apresentado aos amigos do filho. Foi capaz de concluir o ensino médio já empregado em uma farmácia, onde trabalhava como caixa e estoquista.
Aos 18 anos, deixou a casa dos pais tornou-se independente financeiramente. Neste ponto, refere que o uso de bebidas alcoólicas tornou-se mais intenso. Juntamente com colegas de emprego, fez uso de Rufinol, maconha e Biotônico Fontoura. Na Sextas- feiras, ainda no trabalho, tomava com os amigos 10 frascos de Biotônico Fontoura que havia deixado na geladeira desde o dia anterior. Ao largar do trabalho, já ia diretamente para as festas, onde fazia uso de álcool e eventualmente de Rufinol e maconha, mas nega o vício nessas duas substâncias. Devido ao uso do álcool, faltou o trabalho por várias vezes e acabou por ser demitido da farmácia. Mas como o pai era