Pop Reações de Hipersensibilidade

1. OBJETIVO
Definir a conduta que deve ser tomada com pacientes que manifestem reações graves de hipersensibilidade à administração de medicamentos. Segundo a Legislação vigente no Estado do Paraná deve ser realizada somente por médicos, enfermeiros e farmacêuticos nas Unidades Básicas de Saúde, podendo ser realizada nas Farmácias desde que se tenha uma área reservada para tal finalidade.
2. ALCANCE
O procedimento operacional padrão das reações de hipersensibilidade visa abranger os seguintes setores: Aplicação de Injetáveis e Procedimentos em Reações de Hipersensibilidade.
3. RESPONSABILIDADE
Farmacêutico responsável técnico, farmacêutico auxiliar e atendente devidamente treinado.
4. MATERIAIS
4.1. UTENSÍLIOS: papel toalha, lixeira com pedal, algodão, seringa e agulha, estetoscópio, esfigmomanômetro, termômetro, descartex.
4.2. SOLUÇÕES: água e sabão, álcool 70° GL,
ANTI-HISTAMÍNICO (Prometazina – FENERGAN, cada ampola contém 50 mg em 2 ml, ou seja, 25 mg/ ml).
ADRENALINA (epinefrina): solução aquosa 1: 1000, usa-se ampola com 1mg/ ml.
CORTICOSTERÓIDES: Dexametasona (DECADRON)- ampola de 1 ml com 2 mg (2 ampolas) ou frasco-ampola de 2,5 ml com 4 mg/ ml.
Hidrocortisona ( FLEBOCORTID): frasco-ampola com 2 ml com 100 mg.
Metilprednisolona (DEPO- MEDROL): ampola de 2 ml com 40 mg/ ml.

5. EQUIPAMENTOS
Pia com torneira, cadeira para determinação de pressão arterial, suporte para braço.
6. PROCEDIMENTOS
6.1. Determinar pressão arterial, pulso, temperatura, respiração e batimentos cardíacos.
6.2. Administrar anti-histamínico (PROMETAZINA- FENERGAN) por via intramuscular:
6.2.1. Adultos: 50 mg (1 ampola = 2 ml);
6.2.2. Crianças: 25 mg (meia ampola = 1 ml).
6.3. Administrar Adrenalina (Solução Aquosa 1:1000):
6.3.1. Adultos: dose inicial 0,3 ou 0,5 ml, por via subcutânea; ocorrendo choque aplicar lentamente, por via endovenosa, 1 a 2 ml diluídos em soro fisiológico (em nível hospitalar);
6.3.2. Crianças: 0,01 a 0,03 ml ou mg/ kg- não pode