Pneumonia infantil
INTRODUÇÃO
A pneumonia é definida como a inflamação dos tecidos pulmonares, geralmente causadas por agentes infecciosos. De acordo com o agente etiológico ela pode ser classificada em: bacteriana, viral, fúngica, parasitária, podendo ser ainda secundária à terapia, por radiação, ingestão de substâncias químicas e inalação de corpos estranhos. Nos países em desenvolvimento as doenças agudas do trato respiratório inferior constituem importante causa de internação hospitalar em crianças com idade inferior a cinco anos, podendo ser responsáveis por 90% das mortes por patologia respiratória. Dentre estas doenças encontram se as infecções de brônquios e bronquíolos reconhecidas como de etiologia viral e para os quadros pneumônicos as de etiologia bacteriana. Já nos países desenvolvidos os agentes virais é que são responsáveis pela maior parte das infecções pulmonares destacando se entre eles, o vírus respiratório sincicial, o parainfluenza, o influenza e o adenovírus. As pneumonias em geral representaram, no Brasil, a terceira causa de morte e a principal causa de internação em crianças menores de 10 anos. Nos estados da região sudeste, centro oeste e sul, onde a doença diarréica decresceu, as doenças respiratórias ainda representam a segunda causa de morte nas crianças menores de 5 anos. Alguns estudos revelam que as doenças do aparelho respiratório atingem 40 a 50% das consultas ambulatórias de emergência (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 1996). Contudo embora o problema assuma maior gravidade nas regiões de menores recursos é possível identificar que nas grandes cidades do sul e sudeste brasileiro a situação não é melhor, pois apesar destas regiões serem dotadas de uma melhor estrutura do sistema de saúde e vários hospitais, dentre as 40 a 42% das crianças que tiveram óbito domiciliar por pneumo nia, 60 a 80% haviam recebido algum atendimento em serviços de saúde da região. (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 1996). Existem vários fatores de risco que