plano alimentar em caso de esofagite

Caso Clínico de Esofagite

Ficha de Avaliação Nutricional Identificação
Nome: Vasco
Sexo: Masculino
Idade: 31 anos
Profissão: técnico de informática
Local de trabalho: escritório
(“stress”: +++)
Abordagem Clínica
Motivo da Consulta: perda de peso provocada por esofagite
História Alimentar
Alergias alimentares: não tem
Intolerâncias alimentares: não tem
Apetite: não tem (tem “medo de comer”)
História Clínica
Doenças crónicas: refluxo gastroesofágico, pirose
Avaliação Antropométrica
Peso (kg): 83
Estatura (m): 1,65
IMC: 30,5 (ou seja, obesidade grau I)
Peso habitual: 87-88 kg (perda de peso, porque não se alimenta)

1. Cálculos

A=0.8 (E-100+ )
A= 0,8 (165-100+)
A= 64,4

B= 50+0,75 (165-150)
B= 61,25

PR=
PR= 62,8 63 kg
VET= PR x coeficiente de atividade
VET= 63x30= 1890 kcal 1900 kcal
Como o paciente tem obesidade de grau I, calcula-se o IMC e a % de massa não gorda %MNG= (Patual-Pref)x0.25+Pref
%MNG= (83-63)x0,25+63
%MNG=68%

2. Metabolismo basal para % MNG
TMB= 66,47 + (13,75 x %MNG) + (5,00xE) – (6,76 x idade)
TMB= 1617 1600 kcal

VET= MB x fator atividade x fator agressão x fator TºC
VET = 1617 x 1,3 x 1,0 x 1,0 = 2102,1kcal 2100kcal

para o peso atual

TMB = 66,47 + (13,75xP) + (5,00xE) - (6,76 x idade)
TMB = 66,47 +(13,75 x 83) + (5,00 x 165) – (6,76x 31)
TMB= 1823,16 1800 kcal, o que significa que o VET do indivíduo não poderá ser inferior a este valor

Como o indivíduo sofre de obesidade de grau I, o VET ideal a ser escolhido é 1900 kcal em vez de 2100, apesar de estar subnutrido.

3. Distribuição percentual de macronutrientes: 50% de HC, 20% de P, 30% de G

No caso do VET: 0,50x1900=950/4=238 gramas de HC
0,20x1900=340/4=95 gramas de proteína
0,30x1900=510/9= 63 gramas de gordura

4. Conversão em doses 95±5 63±5 238±10 1900±25