Pielonefrite
O QUE É?
• Pielonefrite é uma infecção do trato urinário ascendente que atingiu a "pielo" (pelve) do rim, causando uma inflamação nas paredes do canal superior da via urinária, do bacinete e do próprio tecido intersticial do rim. • Existem dois tipos de pielonefrite: Pielonefrite Aguda e Pielonefrite Crônica.
Pielonefrite Aguda
• É o tipo mais frequente, apresenta-se de forma brusca e manifesta-se através de sinais e sintomas evidentes que normalmente desaparecem ao fim de alguns dias ou de duas semanas, porém, costumam ser mais intensos.
Escherichia Coli
Pielonefrite Crônica
• Mais comum em pessoas que sofrem de obstrução e/ou retenção urinária. Pode ser provocada por repetidos episódios de infecções urinárias agudas. Os sinais e sintomas não costumam ser muito evidentes e vão progressivamente manifestando-se ao longo de vários anos ou meses.
Sinais e Sintomas (Pielonefrite Aguda)
• • • • • • • • Febre, que ultrapassa frequentemente os 40°C Náuseas e vômitos (em alguns casos) Dor em região lombo-sagrada Ardor e dor ao urinar Disúria Polaciúria Noctúria Urgência ao urinar
Sinais e Sintomas (Pielonefrite Crônica)
Nas fases iniciais: • Dor ligeira ou moderada em região lombar • Cansaço e mal estar geral Nas fases mais avançadas (típicos de IRC): • Fadiga • Sede • Palidez • Pele e mucosas secas • Perda de peso • Cãibras • Náuseas • Dor de cabeça • Inflamação das pálbebras
Tratamento
Para pielonefrite aguda: • É realizado urocultura para ver qual é o microorganismo causador, lembrando que este pode ser bactéria ou vírus (raro); • Administração de antibióticos baseado no antibiograma Para pielonefrite crônica: • Antibióticoterapia • Correcção das causas de predisposição para a doença, tais como: cálculos renais e em formas de travar a sua evolução e compensar a insuficiência renal • Cirurgia ( casos mais graves) • Hemodiálise