Patologia
- regulam a homeostase: parede vascular (fluidez do sangue), plaquetas (tampão hemostático), sistema de coagulação (cascata)
- é um processo patológico caracterizado pela solidificação do sangue dentro do sistema vascular no individuo vivo
- trombo = massa solida formada pela coagulação do sangue no individuo vivo
- coagulo = massa não estruturada de sangue fora do vaso ou pós mortem (intravascular)
- patogenia: resultado da ativação patológica do processo de coagulação
- tríade de virchow: lesão endotelial (contato do sangue com tecido conjuntivo subendotelial; causas: aterosclerose, HAS, diabetes, tabagismo), alteração do fluxo sanguineo (redução da velocidade, aceleração da turbulência; favorece agregação plaquetaria; causas: redução – insuficiência cardíaca, varizes – aumento da turbulência – aneurisma, cardiopatia congênita), hipercoagubilidade (aumento no numero de plaquetas, alteração funcional plaquetaria, alteração de fatores anticoagulantes; causas: congênitas, neoplasia, anticoncepcionais, trauma, queimadura)
- morfologia: trombo são sempre aderidos a parede, secos, opacos e friáveis; coágulos são brilhantes, elásticos, úmidos e não aderidos a parede
- evolução: determinada pela interação entre formação, lise, organização
- fragmentação ou destacamento do trombo pode gerar um êmbolo (embolia)
EMBOLIA
- êmbolo = corpo solido, liquido ou gasoso transportado pela circulação e capaz de obstruir um vaso
- 90% dos causos originados de trombos (organização do trombo diminui risco de embolia). Fragmentos de placas de ateroma, vesículas lipídicas, bolhas de ar
- sólidos: trombos, células neoplásicas, parasitas, bactérias
- liquidos: embolia gordurosa, aminiótica
- gasosos: descompressão (mergulha e sobe muito rápido), aeroembolismo (bolhas de gás nos vasos)
ISQUEMIA
- é a diminuição do suprimento de oxigênio provocada pela redução da oferta de sangue e/ou aumento da demanda
- patogenia: obstrução vascular (aterosclerose,